Единый контакт-центр

1414

+7-7172-906-984

Категория

Условие поиска

Государственный орган *

Публичное обсуждение до

С По

Тип

Статус

Дата создания

С По

 


О внесении изменений и дополнений в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 20 августа 2021 года № ҚР ДСМ-89 «Об утверждении правил обеспечения лекарственными средствами и медицинскими изделиями в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования, а также правил и методики формирования потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования»

Краткое содержание: О внесении изменений и дополнений в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан
Статус: Архив
Версия проекта:   Версия 1   
Тип НПА: Приказ
Дата создания: 18/05/2022
Публичное обсуждение до: 01/06/2022
Дата запуска онлайн-обсуждения: 03/06/2022 17:00:00
Дата окончания онлайн-обсуждения: 03/06/2022 18:00:00
Приложенные документы:

                                                                                                               
 
О внесении изменений и дополнений в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 20 августа 2021 года № ҚР ДСМ-89 «Об утверждении правил обеспечения лекарственными средствами и медицинскими изделиями в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования, а также правил и методики формирования потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования»
 
 
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Внести в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 20 августа 2021 года № ҚР ДСМ-89 «Об утверждении правил обеспечения лекарственными средствами и медицинскими изделиями в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования, а также правил и методики формирования потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 24069) следующие изменения и дополнения:
заголовок изложить в следующей редакции:
«Об утверждении правил обеспечения лекарственными средствами и медицинскими изделиями в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной системы за счет бюджетных средств и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования, а также правил и методики формирования потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы за счет бюджетных средств и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования»;
пункт 1 изложить в следующей редакции:
«1. Утвердить:
1) правила обеспечения лекарственными средствами и медицинскими изделиями в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы за счет бюджетных средств и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования согласно приложению 1 к настоящему приказу;
2) правила и методику формирования потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы за счет бюджетных средств и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования согласно приложению 2 к настоящему приказу.»;
в правилах обеспечения лекарственными средствами и медицинскими изделиями в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования, утвержденных приложением 1 к указанному приказу:
заголовок изложить в следующей редакции:
«Правила обеспечения лекарственными средствами и медицинскими изделиями в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы за счет бюджетных средств и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования»;
пункты 1 и 2 изложить в следующей редакции:
«1. Настоящие правила обеспечения лекарственными средствами и медицинскими изделиями в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы за счет бюджетных средств и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования разработаны в соответствии с подпунктом 49) статьи 7 Кодекса Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения" (далее – Кодекс) и определяют порядок обеспечения лекарственными средствами и медицинскими изделиями в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной системы за счет бюджетных средств и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования (далее – Правила).
2. В настоящих Правилах используются следующие понятия:
фонд социального медицинского страхования (далее – ФСМС) – некоммерческая организация, производящая аккумулирование отчислений и взносов, а также осуществляющая закуп и оплату услуг субъектов здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в объемах и на условиях, которые предусмотрены договором закупа медицинских услуг, и иные функции, определенные законами Республики Казахстан;
перечень лекарственных средств и медицинских изделий для бесплатного и (или) льготного амбулаторного обеспечения отдельных категорий граждан Республики Казахстан с определенными заболеваниями (состояниями) – перечень лекарственных средств, медицинских изделий и специализированных лечебных продуктов, закупаемых за счет бюджетных средств и (или) активов фонда социального медицинского страхования в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования при оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях, включающий наименования и характеристики лекарственных средств, медицинских изделий и специализированных лечебных продуктов в разрезе отдельных категорий граждан Республики Казахстан с определенными заболеваниями (состояниями) (далее – Перечень); 
сооплата – оплата разницы в стоимости лекарственных средств, медицинских изделий и установленной предельной цене их возмещения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования на амбулаторном уровне, осуществляемая в добровольном порядке;
единый дистрибьютор – юридическое лицо, осуществляющее деятельность в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования в соответствии со статьей 247 Кодекса;
лекарственное средство – средство, представляющее собой или содержащее вещество либо комбинацию веществ, вступающее в контакт с организмом человека, предназначенное для лечения, профилактики заболеваний человека или восстановления, коррекции или изменения его физиологических функций посредством фармакологического, иммунологического либо метаболического воздействия, или для диагностики заболеваний и состояния человека;
объекты в сфере обращения лекарственных средств и медицинских изделий – аптека, в том числе осуществляющая реализацию через Интернет, аптечный пункт в организациях здравоохранения, передвижной аптечный пункт для отдаленных сельских местностей, организованный от аптеки, аптечный (дистрибьюторский) склад, склад временного хранения лекарственных средств, медицинских изделий, магазин оптики, магазин медицинских изделий, склад медицинских изделий, организации по производству лекарственных средств и медицинских изделий;
субъекты в сфере обращения лекарственных средств и медицинских изделий – физические или юридические лица, осуществляющие фармацевтическую деятельность;
уполномоченный орган в области здравоохранения (далее – уполномоченный орган) – центральный исполнительный орган, осуществляющий руководство и межотраслевую координацию в области охраны здоровья граждан Республики Казахстан, медицинской и фармацевтической науки, медицинского и фармацевтического образования, санитарно-эпидемиологического благополучия населения, обращения лекарственных средств и медицинских изделий, качества оказания медицинских услуг (помощи);
лекарственный формуляр организации здравоохранения – перечень лекарственных средств для оказания медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования, сформированный на основе Казахстанского национального лекарственного формуляра и утвержденный руководителем организации здравоохранения в порядке, определяемом уполномоченным органом;
клинический протокол – научно доказанные рекомендации по профилактике, диагностике, лечению, медицинской реабилитации и паллиативной медицинской помощи при определенном заболевании или состоянии пациента;
Казахстанский национальный лекарственный формуляр – перечень лекарственных средств с доказанной клинической безопасностью и эффективностью, а также орфанных (редких) лекарственных препаратов, являющийся обязательной основой для разработки лекарственных формуляров медицинских организаций и формирования списков закупа лекарственных средств в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования;
медицинские изделия – изделия медицинского назначения и медицинская техника;
изделия медицинского назначения – материалы, изделия, растворы, реагенты, комплекты, наборы, используемые для оказания медицинской помощи в соответствии с функциональным назначением и инструкцией производителя;
медицинская организация – организация здравоохранения, основной деятельностью которой является оказание медицинской помощи;
обязательное социальное медицинское страхование (далее – ОСМС) – комплекс правовых, экономических и организационных мер по оказанию медицинской помощи потребителям медицинских услуг за счет активов фонда социального медицинского страхования;
гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (далее – ГОБМП) – объем медицинской помощи, предоставляемой за счет бюджетных средств;
дополнительный объем медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной системы за счет бюджетных средств – оказание медицинской помощи лицам задержанным, заключенным под стражу, помещенным в специальные учреждения, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной системы;
фармацевтическая услуга – деятельность субъектов в сфере обращения лекарственных средств и медицинских изделий, связанная с амбулаторным лекарственным обеспечением населения, включая закуп, транспортировку, хранение, учет и реализацию лекарственных средств и медицинских изделий, в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования.»;
заголовок главы 2 изложить в следующей редакции:
«Глава 2. Порядок обеспечения лекарственными средствами и медицинскими изделиями в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы за счет бюджетных средств и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования»;
пункты 3 и 4 изложить в следующей редакции:
«3. Порядок обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения включает:
1) определение потребности в соответствии с правилами и методикой формирования потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях в рамках ГОБМП, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы за счет бюджетных средств и (или) в системе ОСМС, утвержденными уполномоченным органом в соответствии с подпунктом 92) статьи 7 Кодекса;
2) организацию и проведение закупа лекарственных средств, медицинских изделий и специализированных лечебных продуктов в рамках ГОБМП, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы за счет бюджетных средств и (или) в системе ОСМС, фармацевтических услуг, в соответствии с Правилами организации и проведения закупа лекарственных средств, медицинских изделий и специализированных лечебных продуктов в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования, фармацевтических услуг, утвержденными постановлением Правительства Республики Казахстан от 4 июня 2021 года № 375 «Об утверждении Правил организации и проведения закупа лекарственных средств, медицинских изделий и специализированных лечебных продуктов в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования, фармацевтических услуг и признании утратившими силу некоторых решений Правительства Республики Казахстан»;
3) организацию и проведение закупа услуг по хранению и транспортировке лекарственных средств и медицинских изделий, услуг по учету и реализации лекарственных средств и медицинских изделий единым дистрибьютором в рамках ГОБМП, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы за счет бюджетных средств и (или) в системе ОСМС в соответствии с Правилами закупа услуг по хранению и транспортировке лекарственных средств и медицинских изделий, услуг по учету и реализации лекарственных средств и медицинских изделий единым дистрибьютором в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования, утвержденными постановлением Правительства Республики Казахстан от 9 февраля 2021 года № 47 «Об утверждении Правил закупа услуг по хранению и транспортировке лекарственных средств и медицинских изделий, услуг по учету и реализации лекарственных средств и медицинских изделий единым дистрибьютором в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (или) в системе обязательного социального медицинского страхования и признании утратившими силу некоторых решений Правительства Республики Казахстан»;
4) обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в рамках ГОБМП, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы за счет бюджетных средств и (или) в системе ОСМС;
5) обеспечение местными органами государственного управления здравоохранением доступности обеспечения лекарственными средствами и медицинскими изделиями, в том числе сельскому населению во всех условиях оказания медицинской помощи;
6) рациональное использование лекарственных средств в соответствии с правилами осуществления деятельности формулярной системы, утвержденными приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 6 апреля 2021 года № ҚР ДСМ-28 «Об утверждении правил осуществления деятельности формулярной системы» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 22513) и с правилами проведения оценки рационального использования лекарственных средств, утвержденными приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 3 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-179/2020 «Об утверждении правил проведения оценки рационального использования лекарственных средств» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21586);
7) хранение, учет лекарственных средств и изделий медицинского назначения при оказании медицинской помощи в рамках ГОБМП, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы за счет бюджетных средств и (или) в системе ОСМС в соответствии с правилами хранения и транспортировки лекарственных средств и медицинских изделий, утвержденными приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 февраля 2021 года № ҚР ДСМ-19 «Об утверждении правил хранения и транспортировки лекарственных средств и медицинских изделий» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 22230);
8) оплату стоимости лекарственных средств и медицинских изделий, фармацевтических услуг в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС в соответствии с Правилами оплаты стоимости фармацевтических услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования субъектам в сфере обращения лекарственных средств и медицинских изделий, утвержденными приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 27 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-210/2020 «Об утверждении Правил оплаты стоимости фармацевтических услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования субъектам в сфере обращения лекарственных средств и медицинских изделий» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21715);
9) соблюдение условий этики продвижения лекарственных средств и медицинских изделий в соответствии с Правилами этики продвижения лекарственных средств и медицинских изделий, утвержденными приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 21 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-294/2020 «Об утверждении правил этики продвижения лекарственных средств и медицинских изделий» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21870).
4. В медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь на всех уровнях в рамках ГОБМП, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы за счет бюджетных средств и (или) в системе ОСМС, создается запас лекарственных средств и изделий медицинского назначения: не менее чем на один месяц, за исключением оказания медицинской помощи при ВИЧ-инфекции, где запас лекарственных средств и изделий медицинского назначения создается не менее чем на три месяца.»;
дополнить пунктом 14-1 следующего содержания:
«14-1. Пациенты, находящиеся на поддерживающей терапии агонистами опиоидов (далее – ПТАО) обеспечиваются лекарственными средствами для ПТАО через медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь в области охраны психического здоровья.»;
пункт 19 изложить в следующей редакции:
«19. Обеспечение лекарственными средствами вновь выявленных пациентов начинается с воспроизведенного лекарственного препарата (генерик) или биоаналогичного лекарственного препарата (биоаналог, биоподобный лекарственный препарат, биосимиляр), за исключением случаев отсутствия, зарегистрированных воспроизведенных лекарственных препаратов (генерик) или биоаналогичных лекарственных препаратов (биоаналог, биоподобный лекарственный препарат, биосимиляр) или индивидуальной непереносимости препарата. Перевод пациентов с оригинального препарата на воспроизведенный лекарственный препарат (генерик) или биоаналогичный лекарственный препарат (биоаналог, биоподобный лекарственный препарат, биосимиляр), или с одного воспроизведенного лекарственного препарата (генерика) на другой, осуществляется по назначению врача в соответствии с клиническими протоколами и формулярным справочником.»;
дополнить пунктом 24-1 следующего содержания:
«24-1. В медицинских организациях, расположенных в учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системе при оказании медицинской помощи обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения осуществляется в соответствии с настоящими Правилами в рамках дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы за счет бюджетных средств.»;
пункты 27, 28 и 29 изложить в следующей редакции:
«27. Лекарственные средства и изделия медицинского назначения, предназначенные для оказания скорой медицинской помощи, медицинской помощи в стационарных, стационарозамещающих условиях в рамках ГОБМП, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы за счет бюджетных средств и (или) в системе ОСМС, помечаются при поступлении штампом медицинской организации с указанием наименования медицинской организации, ее адреса и отметкой «Бесплатно».
28. Лекарственные средства и изделия медицинского назначения при оказании скорой медицинской помощи, медицинской помощи в стационарных, стационарозамещающих условиях в рамках ГОБМП, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы за счет бюджетных средств и (или) в системе ОСМС подлежат учету в суммовом и количественном выражениях в медицинской документации и (или) автоматизированных программах учета (медицинских информационных системах) использования лекарственных средств и изделий медицинского назначения.
С целью рационального использования (назначения) лекарственных средств и изделий медицинского назначения, анализа данных обеспечения граждан, местные органы государственного управления здравоохранением областей, городов республиканского значения и столицы осуществляют мониторинг работы медицинских информационных систем, в том числе по лекарственному обеспечению, и обеспечение своевременности внесения данных и их достоверность.
29. Лекарственные средства и изделий медицинского назначения, закупаемые для оказания медицинской помощи в рамках ГОБМП, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы за счет бюджетных средств и (или) в системе ОСМС и платных услуг, подлежат раздельному хранению и учету.»;
правила и методику формирования потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования, утвержденные приложением 2 к указанному приказу, изложить в следующей редакции:
«Приложение 2 к приказу 
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 20 августа 2021 года № ҚР ДСМ-89
 
 
Правила и методика формирования потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы, за счет бюджетных средств и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования
 
 
Глава 1. Общие положения
 
Настоящие правила и методика формирования потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы, за счет бюджетных средств и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования (далее – Правила) разработаны в соответствии с подпунктом 92) статьи 7 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» (далее – Кодекс) и определяют порядок и методику формирования потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы, за счет бюджетных средств и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования.
В настоящих Правилах используются следующие понятия:
фонд социального медицинского страхования – некоммерческая организация, производящая аккумулирование отчислений и взносов, а также осуществляющая закуп и оплату услуг субъектов здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в объемах и на условиях, которые предусмотрены договором закупа медицинских услуг, и иные функции, определенные законами Республики Казахстан (далее – фонд);
единый дистрибьютор – юридическое лицо, осуществляющее деятельность в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования в соответствии со статьей 247 Кодекса;
перечень лекарственных средств и медицинских изделий, закупаемых у единого дистрибьютора (далее – перечень единого дистрибьютора) – разрабатываемый и утверждаемый уполномоченным органом в области здравоохранения перечень лекарственных средств и медицинских изделий, закупаемый у единого дистрибьютора, содержащий:
характеристики лекарственных средств и медицинских изделий, возможности заключения долгосрочного договора поставки с отечественными товаропроизводителями;
указание для лекарственных средств международного непатентованного наименования или состава, для медицинского изделия – наименования или состава;
наименование для медицинской техники, технической спецификации и комплектации, цену за единицу и в разрезе комплектации, сроки поставки по каждому наименованию;
перечень лекарственных средств и медицинских изделий для бесплатного и (или) льготного амбулаторного обеспечения отдельных категорий граждан Республики Казахстан с определенными заболеваниями (состояниями) – перечень лекарственных средств, медицинских изделий и специализированных лечебных продуктов, закупаемых за счет бюджетных средств и (или) активов фонда социального медицинского страхования в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования при оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях, включающий наименования и характеристики лекарственных средств, медицинских изделий и специализированных лечебных продуктов в разрезе отдельных категорий граждан Республики Казахстан с определенными заболеваниями (состояниями) (далее – перечень АЛО);
лекарственное средство – средство, представляющее собой или содержащее вещество либо комбинацию веществ, вступающее в контакт с организмом человека, предназначенное для лечения, профилактики заболеваний человека или восстановления, коррекции или изменения его физиологических функций посредством фармакологического, иммунологического либо метаболического воздействия, или для диагностики заболеваний и состояния человека;
лекарственный препарат – лекарственное средство в виде лекарственной формы;
установленная суточная доза (далее – DDD) – это фиксированная величина, соответствующая предполагаемой средней поддерживающей суточной дозе лекарственного средства, применяемого по основному показанию у взрослых, установленная Сотрудничающим центром Всемирной организации здравоохранения по методологии лекарственной статистики;
международное непатентованное наименование лекарственного средства – название лекарственного средства, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения;
лекарственный формуляр организации здравоохранения – перечень лекарственных средств для оказания медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования, сформированный на основе Казахстанского национального лекарственного формуляра и утвержденный руководителем организации здравоохранения в порядке, определяемом уполномоченным органом;
уполномоченный орган в области здравоохранения – центральный исполнительный орган, осуществляющий руководство и межотраслевую координацию в области охраны здоровья граждан Республики Казахстан, медицинской и фармацевтической науки, медицинского и фармацевтического образования, санитарно-эпидемиологического благополучия населения, обращения лекарственных средств и медицинских изделий, качества оказания медицинских услуг (помощи) (далее – уполномоченный орган);
Казахстанский национальный лекарственный формуляр – перечень лекарственных средств с доказанной клинической безопасностью и эффективностью, а также орфанных (редких) лекарственных препаратов, являющийся обязательной основной для разработки лекарственных формуляров медицинских организаций и формирования списков закупа ЛС в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования;
медицинская организация – организация здравоохранения, основной деятельностью которой является оказание медицинской помощи;
предельная цена на международное непатентованное наименование лекарственного средства или техническую характеристику медицинского изделия в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования – цена на международное непатентованное наименование лекарственного средства или техническую характеристику медицинского изделия, выше которой не может быть произведен закуп в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования;
предельная цена на торговое наименование лекарственного средства или медицинского изделия в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования – цена на торговое наименование лекарственного средства или медицинского изделия, выше которой не может быть произведен закуп в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования;
прайс-лист единого дистрибьютора – ценовое предложение на лекарственные средства и медицинские изделия, утверждаемое единым дистрибьютором, содержащее перечень закупленных единым дистрибьютором лекарственных средств и медицинских изделий с указанием их характеристики, единицы измерения, фасовки, наименования производителя, страны производителя, цены, не превышающей предельных цен на международное непатентованное наименование и предельных цен на торговое наименование лекарственных средств и медицинских изделий, определяемых в порядке, установленном уполномоченным органом в области здравоохранения, с учетом наценки единого дистрибьютора;
информационная система единого дистрибьютора – определяемая единым дистрибьютором информационная система, автоматизирующая деятельность единого дистрибьютора и позволяющая вести обмен электронными документами со всеми заинтересованными сторонами процесса дистрибуции (далее – ИС ЕФИС);
информационная система «Электронное слежение за случаями ВИЧ-инфекции» - информационная система организации здравоохранения, осуществляющих деятельность в сфере ВИЧ-инфекции (далее – ИС ЭС);
антиретровирусная терапия – метод лечения ВИЧ-инфекции путем применения коротких и длительных курсов приема антиретровирусных препаратов с целью восстановления иммунной системы, снижения риска развития тяжелых угрожаемых жизни заболеваний, уменьшения числа осложнений и продления жизни зараженных ВИЧ-инфекцией (далее – АРТ);
доконтактная профилактика – антиретровирусная терапия, применяемая к неинфицированным людям для предотвращения заражения ВИЧ-инфекцией (далее – ДКП);
постконтактная профилактика – антиретровирусная терапия, применяемая с целью снижения риска заражения ВИЧ-инфекцией после возможного инфицирования (далее – ПКП).
 
 
Глава 2. Порядок формирования потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы, за счет бюджетных средств и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования
 
Потребность в лекарственных средствах и медицинских изделиях в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее – ГОБМП), дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы за счет бюджетных средств и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования (далее – ОСМС) формируется медицинскими организациями на трехлетний период:
при оказании скорой медицинской помощи, а также специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, в стационарных и стационарозамещающих условиях в соответствии с лекарственными формулярами;
при оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях в соответствии с перечнем АЛО.
Формирование и расчеты потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях, предусмотренные настоящими Правилами, производятся в соответствии с Методикой формирования потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях в рамках ГОБМП, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы, за счет бюджетных средств и (или) в системе ОСМС, указанной в главе 3 настоящих Правил, при оказании медицинской помощи:
в стационарных и стационарозамещающих условиях на основании:
количества прогнозируемых случаев госпитализации с учетом среднего темпа прироста/снижения уровня госпитализации за период предыдущих трех лет, полученного путем обработки статистических данных информационных систем здравоохранения;
средней суточной дозы лекарственного средства, установленной в соответствии со схемами лечения, рекомендуемыми клиническими протоколами Республики Казахстан, Казахстанским национальным лекарственным формуляром и (или) согласно инструкции по медицинскому применению лекарственных средств;
объемов фактического потребления медицинских изделий за предыдущий финансовый год;
количества прогнозируемых койко-дней по показателю средней длительности пребывания больного в медицинской организации в разрезе профилей коек;
предельной цены на международное непатентованное наименование лекарственного средства или техническую характеристику медицинского изделия в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС, утвержденной уполномоченным органом; 
предельной цены на торговое наименование лекарственного средства или медицинского изделия в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС, утвержденной уполномоченным органом;
цены прайс-листа Единого дистрибьютора на лекарственные средства и (или) медицинские изделия;
в амбулаторных условиях на основании:
количества прогнозируемых пациентов с учетом эпидемиологических показателей распространенности заболеваний и заболеваемости в регионах, полученного путем обработки статистических данных информационных систем здравоохранения;
справочника для автоматизированных расчетов потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях;
фактического потребления лекарственных препаратов и медицинских изделий за предыдущий финансовый год (период) путем обработки статистических данных информационной системы «Лекарственное обеспечение» (ИС ЛО); 
предельной цены на международное непатентованное наименование лекарственного средства или техническую характеристику медицинского изделия в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС, утвержденной уполномоченным органом; 
предельной цены на торговое наименование лекарственного средства или медицинского изделия в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС, утвержденной уполномоченным органом;
цены прайс-листа Единого дистрибьютора на лекарственные средства и (или) медицинские изделия.
Уполномоченный орган на ежегодной основе в срок до 20 февраля текущего финансового года обеспечивает пересмотр справочника для автоматизированных расчетов потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях.
 
 
Параграф 1. Порядок формирования потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы, за счет бюджетных средств и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования при оказании медицинской помощи в стационарных и стационарозамещающих условиях
 
Медицинская организация на постоянной основе обеспечивает полноту и достоверность данных в медицинских информационных системах по каждому пролеченному случаю, включая сведения об объемах проведенной лекарственной терапии с указанием международного непатентованного наименования лекарственного средства, лекарственной формы, дозировки и количества дней введения лекарственного средства, а также сведений о применении медицинских изделий.
Медицинская организация в срок до 1 апреля текущего финансового года формирует и согласовывает с формулярной комиссией медицинской организации потребность на трехлетний период:
в лекарственных средствах и медицинских изделиях, не входящих в перечень единого дистрибьютора;
в лекарственных средствах и медицинских изделиях, входящих в перечень единого дистрибьютора.
Потребность в лекарственных средствах и медицинских изделиях, указанных в подпункте 1) пункта 7 настоящих Правил, оформляется в виде электронного документа в информационной системе уполномоченного органа (далее – ИС уполномоченного органа), подписанного уполномоченным лицом медицинской организации, для самостоятельного закупа в рамках ГОБМП и (или) медицинской помощи в системе ОСМС.
Потребность в лекарственных средствах и медицинских изделиях, указанных в подпункте 2) пункта 7 настоящих Правил, оформляется в форме заявки в ИС ЕФИС в виде электронного документа, подписанного электронной цифровой подписью уполномоченного лица медицинской организации.
Потребность в лекарственных средствах и медицинских изделиях в рамках дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы, за счет бюджетных средств, направляется для согласования в местные органы государственного управления здравоохранением областей, городов республиканского значения и столицы.
Местные органы государственного управления здравоохранением областей, городов республиканского значения и столицы рассматривают потребность на предмет обоснованности объемов лекарственных средств и медицинских изделий на основе данных динамики заболеваемости и (или) эпидемиологической ситуации, фактического потребления за предыдущий год, достоверности статистических данных и прогнозируемого количества больных.
Местные органы государственного управления здравоохранения областей, городов республиканского значения и столицы формирует общую потребность на лекарственные средства и изделия медицинские назначения и направляют в местный исполнительный орган соответствующей области, города республиканского значения и столицы.
На основании оформленной заявки медицинской организации единый дистрибьютор или местные органы государственного управления здравоохранением областей, городов республиканского значения и столицы, военно-медицинские (медицинские) подразделения, ведомственные подразделения (организации), оказывающие медицинские услуги, а также субъекты здравоохранения, оказывающие медицинские услуги в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС, приступают к процедурам закупа в соответствии с Правилами организации и проведения закупа лекарственных средств, медицинских изделий и специализированных лечебных продуктов в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования, фармацевтических услуг, утвержденными постановлением Правительства Республики Казахстан от 4 июня 2021 года №375.
 
 
Параграф 2. Порядок формирования потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы, за счет бюджетных средств и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях
 
Медицинская организация на постоянной основе обеспечивает полноту и достоверность данных в медицинских информационных системах, содержащих сведения о здоровье прикрепленного населения и оказанных ему медицинских услугах, включая информацию об объемах назначенной лекарственной терапии с указанием международного непатентованного наименования лекарственных средств, лекарственных форм, дозировок, курсовой продолжительности и (или) количества (кратности) курсов применения в год, а также сведений о применении медицинских изделий.
Подведомственная организация уполномоченного органа, ответственная за развитие электронного здравоохранения, на основании статистической обработки данных медицинских организаций в ИС уполномоченного органа обеспечивает автоматизированные расчеты: 
значений среднего исторического потребления лекарственных средств в разрезе лекарственных форм и заболеваний (состояний) на одного пациента детского возраста в год в единицах измерения;
значений среднего исторического потребления медицинских изделий в разрезе технических характеристик и заболеваний (состояний) на одного пациента в год в единицах измерения;
коэффициентов вероятности применения лекарственных средств в разрезе лекарственных форм и заболеваний (состояний);
коэффициентов вероятности применения медицинских изделий в разрезе технических характеристик и заболеваний (состояний);
количества прогнозируемых пациентов в разрезе заболеваний (состояний) на предстоящий плановый трехлетний период.
Автоматизированные расчеты осуществляются ежегодно по:
1) подпунктам 1), 2), 3) и 4) части первой настоящего пункта - в срок до 15 января текущего финансового года;
2) подпункту 5) части первой настоящего пункта - в срок до 10 февраля текущего финансового года.
Полученные значения среднего исторического потребления лекарственных средств у детей, медицинских изделий и коэффициентов вероятности применения лекарственных средств или медицинских изделий в разрезе заболеваний (состояний) передаются в научную организацию в области здравоохранения, в компетенцию которой входят вопросы рационального использования лекарственных средств.
Научная организация в области здравоохранения, в компетенцию которой входят вопросы рационального использования лекарственных средств, ежегодно в срок до 10 февраля текущего финансового года представляет в уполномоченный орган проект справочника для автоматизированных расчетов потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях в разрезе лекарственных форм и заболеваний (состояний) по формам согласно приложениям 1 и 2 к настоящим Правилам с содержанием следующей информации:
значения расчетных суточных доз лекарственных средств в единицах измерения;
значения средней курсовой продолжительности и (или) количества (кратности) курсов применения лекарственных средств;
коэффициенты вероятности применения лекарственных средств и медицинских изделий;
значения прогнозной годовой потребности в лекарственных средствах на одного взрослого пациента в единицах измерения;
значения прогнозной годовой потребности в лекарственных средствах на одного пациента детского возраста в единицах измерения;
значения прогнозной годовой потребности в медицинских изделиях на одного пациента в единицах измерения. 
Формирование значений расчетных суточных доз лекарственных средств, прогнозной годовой потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях на одного пациента в разрезе заболеваний (состояний) осуществляется в соответствии с Методикой формирования потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях в рамках ГОБМП, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы, за счет бюджетных средств и (или) в системе ОСМС, указанной в параграфе 2 главы 3 настоящих правил. 
Профильные специалисты, определенные приказом уполномоченного органа, в срок до 1 февраля текущего финансового года рассматривают и согласовывают данные проекта справочника для автоматизированных расчетов потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях по каждой позиции лекарственного препарата и характеристике медицинского изделия. По позициям лекарственных препаратов и медицинских изделий, отказанных в согласовании, профильными специалистами в научную организацию в области здравоохранения, в компетенцию которой входят вопросы рационального использования лекарственных средств, направляются предложения в виде данных, указанных в подпунктах 1) – 6) пункта 13 настоящих Правил. 
Формулярная комиссия уполномоченного органа в срок до 5 февраля текущего финансового года рассматривает и согласовывает данные проекта справочника для автоматизированных расчетов потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях по каждой позиции лекарственного препарата и характеристике медицинского изделия. По позициям лекарственных препаратов и медицинских изделий, отказанных в согласовании, формулярной комиссией уполномоченного органа в научную организацию в области здравоохранения, в компетенцию которой входят вопросы рационального использования лекарственных средств, направляются решения с указанием замечаний, обуславливающих причину отказа.
Научная организация в области здравоохранения, в компетенцию которой входят вопросы рационального использования лекарственных средств, в течение 2 (двух) рабочих дней со дня получения решения формулярной комиссии уполномоченного органа устраняет выявленные замечания и повторно направляет проект справочника для автоматизированных расчетов потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях на рассмотрение и согласование формулярной комиссии уполномоченного органа. Повторное рассмотрение формулярной комиссией уполномоченного органа проекта справочника для автоматизированных расчетов потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях осуществляется в течение 3 (трех) рабочих дней с принятием решения.
Проект справочника для автоматизированных расчетов потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях согласовывается уполномоченным органом и в течение 3 (трех) рабочих дней передается уполномоченным органом в подведомственную организацию уполномоченного органа, ответственную за развитие электронного здравоохранения, для представления в ИС уполномоченного органа.
Подведомственная организация уполномоченного органа, ответственная за развитие электронного здравоохранения, обеспечивает в ИС уполномоченного органа автоматизированные расчеты прогнозной потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях в разрезе заболеваний (состояний) на плановый трехлетний период (за исключением заболевания ВИЧ-инфекция) и в срок до 20 февраля текущего финансового года предоставляет доступ для пересмотра расчетов медицинской организацией, местными органами государственного управления здравоохранением областей, городов республиканского значения и столицы по форме согласно приложению 3 к настоящим Правилам. Автоматизированные расчеты прогнозной потребности в лекарственных средствах по заболеванию ВИЧ-инфекция на плановый трехлетний период выполняются в ИС ЭС по форме согласно приложению 4 к настоящим Правилам и в срок до 20 февраля текущего финансового года передаются в ИС уполномоченного органа.
Данные автоматизированных расчетов потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях в разрезе заболеваний (состояний) используются медицинской организацией в качестве базы для формирования проекта бюджетной заявки на лекарственные средства и медицинские изделия на трехлетний период, а также предварительной, скорректированной и дополнительной заявок на лекарственные средства и медицинские изделия на следующий финансовый год. 
В тех случаях, когда медицинская организация не согласна с результатами произведенных автоматизированных расчетов в части количества прогнозируемых пациентов, медицинской организацией производится актуализация данных в медицинских информационных системах о пациентах по заболеваниям (состояниям), подлежащим динамическому наблюдению и (или) обеспечению медицинской помощи в соответствии с перечнем АЛО. 
В тех случаях, когда медицинская организация не согласна с результатами произведенных автоматизированных расчетов в части прогнозной годовой потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях на одного пациента по конкретному заболеванию (состоянию), медицинской организацией могут быть инициированы перерасчеты потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях у конкретных пациентов с учетом индивидуальной потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях (далее – случаи индивидуальной потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях). 
Перерасчет потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях для конкретных пациентов по случаям индивидуальной потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях осуществляется медицинской организацией. 
К случаям индивидуальной потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях относятся:
пациенты с орфанными заболеваниями со строго индивидуальными схемами применения и дозирования лекарственных средств;
пациенты с прогнозной годовой потребностью в лекарственных средствах и медицинских изделиях по заболеванию (состоянию) с отклонением в сторону увеличения или уменьшения на двадцать пять процентов и более от значения прогнозной годовой потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях на одного пациента, установленного по тому же заболеванию (состоянию) справочником для автоматизированных расчетов потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях. 
Прогнозная потребность медицинской организации в лекарственных средствах и медицинских изделиях на трехлетний период, включая перерасчет по случаям индивидуальной потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях,  с прогнозом объемов финансовых затрат в разрезе бюджетов ГОБМП и в системе ОСМС с разбивкой по годам оформляется в ИС уполномоченного органа по формам согласно приложению 3 к настоящим Правилам и согласовывается формулярной комиссией медицинской организации. 
Сформированная прогнозная потребность в лекарственных средствах и медицинских изделиях в рамках дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы, за счет бюджетных средств, направляется для согласования в местные органы государственного управления здравоохранением областей, городов республиканского значения и столицы.
Местные органы государственного управления здравоохранением областей, городов республиканского значения и столицы рассматривают потребность на предмет обоснованности объемов лекарственных средств и медицинских изделий на основе данных динамики заболеваемости и (или) эпидемиологической ситуации, фактического потребления за предыдущий год, достоверности статистических данных и прогнозируемого количества больных.
Местные органы государственного управления здравоохранения областей, городов республиканского значения и столицы формирует общую потребность на лекарственные средства и изделия медицинские назначения и направляют в местный исполнительный орган соответствующей области, города республиканского значения и столицы. 
Сформированные медицинской организацией расчеты прогнозной потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях, не входящих в перечень единого дистрибьютора, в срок до 25 февраля текущего финансового года поступают в виде электронного документа, удостоверенного в ИС уполномоченного органа электронной цифровой подписью уполномоченного лица медицинской организации, на рассмотрение и согласование в местные органы государственного управления здравоохранением областей, городов республиканского значения и столицы для финансирования за счет средств местного бюджета в рамках дополнительного объема ГОБМП.
Сформированные медицинской организацией расчеты прогнозной потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях, входящих в перечень единого дистрибьютора, в срок до 25 февраля текущего финансового года поступают в виде электронного документа, удостоверенного в ИС уполномоченного органа электронной цифровой подписью уполномоченного лица медицинской организации, на рассмотрение и согласование в местные органы государственного управления здравоохранением области, городов республиканского значения и столицы для финансирования в рамках доведенных лимитов расходов уполномоченным органом в разрезе бюджетов ГОБМП и (или) в системе ОСМС. 
Местные органы государственного управления здравоохранением областей, городов республиканского значения и столицы в срок до 1 марта текущего финансового года рассматривают расчеты прогнозной потребности медицинской организации, указанные в пункте 25 настоящих Правил, на предмет соответствия перечню АЛО, перечню единого дистрибьютора, полноты и достоверности сведений о количестве прогнозируемых пациентов, обоснованности и правильности расчетов согласно Методике формирования потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС, указанной в параграфе 2 главы 3 настоящих Правил. 
Для случаев индивидуальной потребности в лекарственных средствах осуществляется проверка обоснованности и достоверности перерасчетов потребности в лекарственных средствах для указанного количества пациентов. 
В течение 1 (одного) рабочего дня со дня согласования местными органами государственного управления здравоохранением области, городов республиканского значения или столицы медицинская организация в ИС уполномоченного органа предоставляет расчеты прогнозной потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях с прогнозом объемов финансовых затрат в разрезе бюджетов ГОБМП и (или) в системе ОСМС на плановый трехлетний период с разбивкой по годам на рассмотрение и согласование в фонд. 
На основании согласованных местными органами государственного управления здравоохранением области, городов республиканского значения или столицы объемов прогнозной потребности медицинских организаций в ИС уполномоченного органа в автоматизированном режиме осуществляется свод расчетов потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях по регионам с прогнозом объемов финансовых затрат в разрезе бюджетов ГОБМП и (или) в системе ОСМС на трехлетний период с разбивкой по годам по форме согласно приложению 5 к настоящим Правилам.
Сформированные в электронном виде в ИС уполномоченного органа своды расчетов прогнозной потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях на трехлетний период по регионам, удостоверенные электронными цифровыми подписями уполномоченных лиц местных органов государственного управления здравоохранением областей, городов республиканского значения и столицы, в течение 1 (одного) рабочего дня поступают на рассмотрение в фонд.
Фонд в срок до 5 (пятого) марта текущего финансового года рассматривает расчеты прогнозной потребности медицинских организаций в лекарственных средствах и медицинских изделиях, а также сформированные своды расчетов потребности по регионам с прогнозом объемов финансовых затрат в разрезе бюджетов ГОБМП и в системе ОСМС по каждому году планируемого трехлетнего периода на предмет соответствия перечню АЛО, перечню единого дистрибьютора и требованиям, предусмотренных пунктом 21 настоящих Правил.  
При несоответствии сформированной прогнозной потребности указанным требованиям, сформированная прогнозная потребность возвращается в местные органы государственного управления здравоохранением области, городов республиканского значения или столицы на доработку выявленных несоответствий.  Местные органы государственного управления здравоохранением области, городов республиканского значения или столицы представляют в фонд приведенную в соответствие с требованиями прогнозную потребность в лекарственных средствах и медицинских изделиях в течение 3 (трех) календарных дней с даты ее возврата.
При соответствии сформированной прогнозной потребности медицинских организаций и регионов перечню АЛО, перечню единого дистрибьютора и требованиям, предусмотренных пунктом 21 настоящих Правил, фонд согласовывает прогнозную потребность в лекарственных средствах и медицинских изделиях путем подписания электронными цифровыми подписями уполномоченных лиц.
На основании согласованных фондом расчетов прогнозной потребности медицинских организаций и регионов в ИС уполномоченного органа в автоматизированном режиме формируется свод расчетов потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях на трехлетний период по республике с разбивкой по годам сумм прогнозной финансовой потребности в рамках бюджетов ГОБМП и в системе ОСМС для лекарственных средств и медицинских изделий в разрезе регионов с указанием заболеваний (состояний), количества прогнозируемых пациентов по заболеванию (состоянию), наименований, дозировок и объемов по каждой лекарственной форме лекарственных средств и характеристике медицинских изделий по форме согласно приложению 6 к настоящим Правилам.
Сформированный в ИС уполномоченного органа свод расчетов прогнозной потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях по республике на трехлетний период предоставляется фондом в электронной форме на рассмотрение и согласование в уполномоченный орган в срок не позднее 10 марта текущего финансового года. 
Уполномоченный орган в срок до 15 марта текущего финансового года рассматривает в ИС уполномоченного органа свод расчетов прогнозной потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях на трехлетний период по республике в разрезе регионов на предмет полноты, обоснованности и достоверности расчетов потребности в финансовых ресурсах и представляет расчеты прогнозной потребности в финансовых ресурсах на лекарственные средства и медицинские изделия в уполномоченный орган по бюджетному планированию в соответствии с бюджетным законодательством Республики Казахстан.
В случае соответствия прогнозной финансовой потребности на трехлетний период сформированного свода расчетов прогнозной потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях по республике и регионам объемам лимитов расходов, предусмотренных уполномоченным органом для лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях в разрезе бюджетов ГОБМП и (или) в системе ОСМС на плановый трехлетний период, уполномоченным органом в срок до 3 мая текущего финансового года в ИС уполномоченного органа согласовывается прогнозная потребность в лекарственных средствах и медицинских изделиях и направляются уведомления о соответствии представленной прогнозной потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях лимитам расходов на плановый трехлетний период в фонд, местные органы государственного управления здравоохранением областей, городов республиканского значения и столицы, ведомственным подразделениям (организациям), оказывающим медицинские услуги в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС.  При этом, согласованные уполномоченным органом объемы прогнозной потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях в пределах лимитов расходов имеют статус проектов бюджетных заявок медицинских организаций на лекарственные средства и медицинские изделия на трехлетний период и представляются в ИС уполномоченного органа по форме согласно приложению 7 к настоящим Правилам.
В случае превышения объемов затрат, предусмотренных сводом расчетов прогнозной потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях, над лимитами расходов, установленными уполномоченным органом для лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях в разрезе бюджетов ГОБМП и (или) в системе ОСМС на плановый трехлетний период, уполномоченный орган в срок до 3 мая текущего финансового года возвращает сформированные расчеты прогнозной потребности в фонд и направляет уведомления в фонд, местные органы государственного управления здравоохранением областей, городов республиканского значения и столицы, ведомственным подразделениям (организациям), оказывающим медицинские услуги в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС, о необходимости приведения объемов потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях на трехлетний период в соответствие с установленными лимитами расходов для лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях в разрезе бюджетов ГОБМП и (или) в системе ОСМС. При этом, уполномоченным органом в направляемом уведомлении указываются первоочередная приоритетность расходов с учетом реализации государственных программ, а также лимиты расходов по каждому году планового трехлетнего периода для лекарственного обеспечения при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в разрезе бюджетов ГОБМП и (или) системы ОСМС.  
При получении медицинской организацией уведомления о согласовании уполномоченным органом объемов прогнозной потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях на трехлетний период, проект бюджетной заявки медицинской организации, сформированный в ИС уполномоченного органа в автоматизированном режиме по форме согласно приложению 6 к настоящим Правилам в течение 1 (одного) рабочего дня со дня получения уведомления удостоверяется электронной цифровой подписью уполномоченного лица медицинской организации и поступает на согласование в местные органы государственного управления здравоохранением области, городов республиканского значения и столицы.
При получении медицинской организацией уведомления о необходимости приведения объемов прогнозной потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях на трехлетний период в соответствие с доведенными лимитами на основании первоочередной приоритетности расходов, определенной уполномоченным органом, медицинская организация в течение  2 (двух) календарных дней со дня получения уведомления в ИС уполномоченного органа приводит объемы прогнозной потребности в соответствие с доведенными лимитами расходов на плановый трехлетний период и в форме проекта бюджетной заявки на лекарственные средства и медицинские изделия на трехлетний период по форме согласно приложению 6 к настоящим Правилам, удостоверенного электронной цифровой подписью уполномоченного лица медицинской организации, направляет на рассмотрение и согласование в местные органы государственного управления здравоохранением области, городов республиканского значения и столицы.
Местные органы государственного управления здравоохранением областей, городов республиканского значения и столицы в течение 3 (трех) календарных дней со дня получения в ИС уполномоченного органа проектов бюджетных заявок медицинских организаций рассматривают заявки на предмет соответствия перечню АЛО, перечню единого дистрибьютора и объемам доведенных лимитов, предусмотренных в текущем финансовом году на плановый трехлетний период для лекарственного обеспечения на амбулаторном уровне в разрезе бюджетов ГОБМП и (или) системы ОСМС. 
В течение 1 (одного) рабочего дня со дня согласования местными органами государственного управления здравоохранением области, городов республиканского значения или столицы медицинская организация в ИС уполномоченного органа предоставляет в фонд проект бюджетной заявки на лекарственные средства и медицинские изделия в пределах доведенных лимитов с указанием объемов финансовых средств в разрезе бюджетов ГОБМП и (или) в системе ОСМС на плановый трехлетний период с разбивкой по годам по форме согласно приложению 7  к настоящим Правилам, подписанной электронной цифровой подписью уполномоченного лица медицинской организации. 
На основании свода согласованных местными органами государственного управления здравоохранением области, городов республиканского значения или столицы проектов бюджетных заявок медицинских организаций в ИС уполномоченного органа в автоматизированном режиме формируются проекты региональных бюджетных заявок на лекарственные средства и медицинские изделия в пределах доведенных лимитов с указанием объемов финансовых средств в разрезе бюджетов ГОБМП и в системе ОСМС на трехлетний период с разбивкой по годам по форме согласно приложению 8 к настоящим Правилам.
Сформированные проекты региональных бюджетных заявок в ИС уполномоченного органа с объемами потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях на трехлетний период в пределах доведенных лимитов расходов, удостоверенные электронными цифровыми подписями уполномоченных лиц местных органов государственного управления здравоохранением областей, городов республиканского значения и столицы, в течение одного рабочего дня поступают на рассмотрение и согласование в фонд.
Фонд в течение 5 (пяти) календарных дней со дня поступления заявок рассматривает проекты бюджетных заявок медицинских организаций, а также проекты региональных бюджетных заявок на лекарственные средства и медицинские изделия на трехлетний период на предмет соответствия доведенным лимитам расходов на плановый трехлетний период для лекарственного обеспечения на амбулаторном уровне в разрезе бюджетов ГОБМП и (или) системы ОСМС. 
На основании свода согласованных фондом проектов региональных бюджетных заявок в пределах доведенных лимитов расходов в ИС уполномоченного органа в автоматизированном режиме формируется проект сводной бюджетной заявки на лекарственные средства и медицинские изделия по республике с указанием заболеваний (состояний), количества прогнозируемых пациентов по заболеванию (состоянию), наименований, дозировок и объемов по каждой лекарственной форме лекарственных средств и характеристике медицинских изделий, объемов финансовых затрат в разрезе бюджетов ГОБМП и в системе ОСМС на трехлетний период с разбивкой по годам по форме согласно приложению 8 к настоящим Правилам.
Фонд в течение 1 (одного) рабочего дня направляет сформированный проект сводной бюджетной заявки по республике в разрезе регионов на плановый трехлетний период, приведенный в соответствие доведенным лимитам расходов в разрезе бюджетов ГОБМП и в системе ОСМС, на рассмотрение и согласование в уполномоченный орган с указанием заболеваний (состояний), количества прогнозируемых пациентов по заболеванию (состоянию), наименований, дозировок и объемов по каждой лекарственной форме лекарственных средств и характеристике медицинских изделий, объемов финансовых затрат в разрезе бюджетов ГОБМП и в системе ОСМС. 
Уполномоченный орган в срок не позднее 15 мая текущего финансового года представляет проект сводной бюджетной заявки на трехлетний период в уполномоченный орган по бюджетному планированию в соответствии с бюджетным законодательством Республики Казахстан, и направляет уведомления о согласовании проекта сводной бюджетной заявки на трехлетний период в фонд, единому дистрибьютору и местным органам государственного управления здравоохранением областей, городов республиканского значения и столицы.
Фонд в течение 3 (трех) рабочих дней со дня получения уведомления уполномоченного органа о согласовании проекта сводной бюджетной заявки на лекарственные средства и медицинские изделия на трехлетний период направляет подведомственной организации уполномоченного органа, ответственной за развитие электронного здравоохранения, уведомление о необходимости передачи единому дистрибьютору из ИС уполномоченного органа в электронном формате свод расчетов потребности, заявленной в рамках первого года согласованного уполномоченным органом проекта сводной бюджетной заявки на трехлетний период по республике в разрезе регионов и медицинских организаций.
При этом, переданные количественные объемы лекарственных средств и медицинских изделий в рамках первого года согласованного уполномоченным органом проекта сводной бюджетной заявки на трехлетний период в ИС ЕФИС имеют статус предварительной заявки на лекарственные средства и медицинские изделия на последующий год к текущему финансовому году.
На основании сформированной в ИС ЕФИС предварительной заявки на лекарственные средства и медицинские изделия на следующий финансовый год единый дистрибьютор приступает к процедурам закупа в соответствии с Правилами организации и проведения закупа лекарственных средств, медицинских изделий и специализированных лечебных продуктов в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования, фармацевтических услуг, утвержденными постановлением Правительства Республики Казахстан от 4 июня 2021 года №375.
После проведения закупа единый дистрибьютор утверждает и представляет в ИС уполномоченного органа прайс-лист на соответствующий финансовый год, содержащий перечень закупленных единым дистрибьютором лекарственных средств с указанием международного непатентованного наименования или состава, торгового наименования, лекарственной формы (характеристики), единицы измерения, дозировки единицы измерения, цены за единицу измерения лекарственных средств и (или) медицинских изделий, фасовки, наименования производителя, наименования страны; перечень медицинских изделий с указанием состава (технической характеристики), торгового наименования, единицы измерения, фасовки, наименования производителя, наименования страны.
Единый дистрибьютор в течение 3 (трех) рабочих дней со дня утверждения прайс-листа на лекарственные средства и медицинские изделия на соответствующий финансовый год направляет уведомления об утверждении прайс-листа в уполномоченный орган, фонд,  местные органы государственного управления здравоохранением областей, городов республиканского значения и столицы, ведомственным подразделениям (организациям), оказывающим медицинские услуги в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС.
На основании цен прайс-листа единого дистрибьютора по форме согласно приложению 7 к настоящим Правилам в ИС ЕФИС в автоматизированном режиме формируются скорректированные заявки на лекарственные средства и медицинские изделия на следующий финансовый год в разрезе медицинских организаций на основе и в пределах количественных объемов лекарственных средств и медицинских изделий, заявленных в предварительной заявке на следующий финансовый год, в соответствии с формулами, предусмотренными в подпунктах 12, 13, 14 пункта 62 настоящих Правил.
Количество лекарственных средств и (или) медицинских изделий в сформированной в автоматизированном режиме скорректированной заявке могут изменяться медицинской организацией в сторону уменьшения до двадцати пяти процентов от количества, указанного в рамках предварительной заявки на следующий финансовый год. Допускается уменьшение количества лекарственных средств и (или) медицинских изделий свыше двадцати пяти процентов, но не более пятидесяти процентов, в случаях наличия противопоказаний к применению у детей согласно инструкции по медицинскому применению лекарственного средства, утвержденной уполномоченным органом в области здравоохранения, а также индивидуальной непереносимости пациента на основании заключения врачебно-консультативной комиссии с участием первого руководителя субъектов здравоохранения, военно-медицинских (медицинских) подразделений, ведомственных подразделений (организаций).
При оформлении скорректированных заявок на лекарственные средства и (или) медицинские изделия количество заявляемых лекарственных средств, медицинских изделий округляется до количества, кратного минимальной упаковке от общего годового объема, в целях сохранения их качества.
Сформированная в электронном виде скорректированная заявка медицинской организации в ИС ЕФИС с указанием сумм финансовой потребности на следующий финансовый год с учетом цен прайс-листа единого дистрибьютора для лекарственных средств и медицинских изделий в разрезе заболеваний (состояний), количества прогнозируемых пациентов по заболеванию (состоянию), наименований, дозировок и объемов по каждой лекарственной форме (характеристике) лекарственных средств и характеристике медицинских изделий в течение 3 (трех) рабочих дней со дня получения прайс-листа единого дистрибьютора удостоверяется электронной цифровой подписью уполномоченного лица медицинской организации и поступает на рассмотрение и согласование в местные органы государственного управления здравоохранением области, городов республиканского значения и столицы.
Местные органы государственного управления здравоохранением области, городов республиканского значения и столицы в течение 3 (трех) рабочих дней со дня получения в электронном виде в ИС ЕФИС скорректированных заявок медицинских организаций согласовывают заявки медицинских организаций при их представлении в пределах количественных объемов, заявленных в рамках первого года согласованного уполномоченным органом проекта сводной бюджетной заявки на лекарственные средства и медицинские изделия на трехлетний период и финансовых средств, выделенных на последующий год к текущему финансовому году в разрезе бюджетов ГОБМП и (или) в системе ОСМС по республике и регионам для лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях. 
В случае отказа в согласовании скорректированной заявки медицинской организации местными органами государственного управления здравоохранением области, городов республиканского значения и столицы доводятся до сведения медицинских организаций причины отказа, и медицинская организация в течение 2 (рабочих) дней повторно представляет приведенную в соответствие скорректированную заявку в лекарственных средствах и медицинских изделиях на следующий финансовый год. Местные органы государственного управления здравоохранением области, городов республиканского значения и столицы в течение 2 (двух) рабочих дней осуществляют повторное рассмотрение и согласование заявки. 
После согласования в ИС ЕФИС скорректированной заявки местными органами государственного управления здравоохранением области, городов республиканского значения или столицы медицинская организация предоставляет скорректированную заявку на лекарственные средства и медицинские изделия, удостоверенную электронными цифровыми подписями уполномоченных лиц медицинской организации, местных органов государственного управления здравоохранением области, городов республиканского значения или столицы на рассмотрение и согласование в фонд.
На основании свода согласованных местными органами государственного управления здравоохранением области, городов республиканского значения или столицы скорректированных заявок медицинских организаций в ИС ЕФИС в автоматизированном режиме формируются региональные скорректированные заявки на лекарственные средства и медицинские изделия на следующий финансовый год с указанием сумм финансовой потребности для лекарственных средств и медицинских изделий с учетом прайс-листа единого дистрибьютора в разрезе заболеваний (состояний), количества прогнозируемых пациентов по заболеванию (состоянию), наименований, дозировок и объемов по каждой лекарственной форме (характеристике) лекарственных средств и характеристике медицинских изделий по форме согласно приложению 7 к настоящим Правилам. 
Сформированные региональные скорректированные заявки на лекарственные средства и медицинские изделия на следующий финансовый год, удостоверенные электронными цифровыми подписями уполномоченных лиц местных органов государственного управления здравоохранением областей, городов республиканского значения и столицы в течение одного рабочего дня поступают на рассмотрение и согласование в фонд.
Фонд в течение 10 (десяти) рабочих дней со дня поступления в ИС ЕФИС скорректированных заявок медицинских организаций и сводов скорректированных заявок по регионам на лекарственные средства и медицинские изделия рассматривает заявки на предмет соответствия финансовым средствам, выделенным на следующий финансовый год в разрезе бюджетов ГОБМП и (или) в системе ОСМС по республике и регионам для лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях.
При несоответствии скорректированных заявок на лекарственные средства и медицинские изделия объемам финансирования, выделенного на следующий финансовый год в разрезе бюджетов ГОБМП и (или) в системе ОСМС, сформированные скорректированные заявки возвращаются в местные органы государственного управления здравоохранением области, городов республиканского значения или столицы на доработку выявленных несоответствий.  Местные органы государственного управления здравоохранением области, городов республиканского значения или столицы представляют в фонд приведенные в соответствие с требованиями скорректированные заявки на лекарственные средства и медицинские изделия в течение 2 (двух) рабочих дней с даты их возврата.
При соответствии скорректированных заявок на лекарственные средства и медицинские изделия объемам финансирования, выделенного на следующий финансовый год в разрезе бюджетов ГОБМП и (или) в системе ОСМС, скорректированные заявки в ИС ЕФИС удостоверяются   электронными цифровыми подписями уполномоченных лиц фонда. 
На основании свода согласованных фондом скорректированных заявок на следующий финансовый год в пределах выделенных финансовых средств в разрезе бюджетов ГОБМП и (или) в системе ОСМС в ИС ЕФИС в автоматизированном режиме формируется сводная скорректированная заявка на лекарственные средства и медицинские изделия по республике с указанием сумм финансовой потребности для лекарственных средств и медицинских изделий с учетом цен прайс-листа единого дистрибьютора в разрезе заболеваний (состояний), количества прогнозируемых пациентов по заболеванию (состоянию), наименований, дозировок и объемов по каждой лекарственной форме согласно приложению 8 к настоящим Правилам.
Сформированная скорректированная заявка является основанием для заключения договора оплаты стоимости фармацевтических услуг между единым дистрибьютором и фондом в порядке, определяемом уполномоченным органом в области здравоохранения согласно пункту 3 статьи 69 Кодекса. 
Уполномоченный орган после утверждения республиканского бюджета на очередной трехлетний период в срок не позднее 25 декабря текущего финансового года направляет в фонд, единому дистрибьютору, местным органам государственного управления здравоохранением областей, городов республиканского значения и столицы, ведомственным подразделениям (организациям), оказывающим медицинские услуги в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС, уточненный объем финансовых средств в разрезе бюджетов ГОБМП и (или) в системе ОСМС по республике и регионам, выделенный для лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях на последующий к текущему году трехлетний период. 
В случае возникновения у медицинской организации в том же финансовом году дополнительной потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях, сбор расчетов дополнительной потребности по количеству вновь выявленных пациентов осуществляется в ИС уполномоченного органа 1 (один) раз с первое по пятое числа каждого месяца в рамках уточненного объема финансовых средств в разрезе бюджетов ГОБМП и (или) в системе ОСМС, выделенного для лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях на соответствующий финансовый год. Расчеты дополнительной потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях осуществляются медицинской организацией в соответствии с Методикой формирования потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС, указанной в параграфе 2 главы 3 настоящих Правил, с учетом цен прайс-листа единого дистрибьютора соответствующего финансового года и оформляются в виде электронного документа по форме согласно приложению 3 к настоящим Правилам. 
Своды расчетов дополнительной потребности по регионам и республике формируются в ИС уполномоченного органа в автоматизированном режиме по формам согласно приложениям 5, 6 к настоящим Правилам на основании расчетов дополнительной потребности медицинских организаций в лекарственных средствах и медицинских изделиях, удостоверенных электронными цифровыми подписями уполномоченных лиц медицинской организации, местных органов государственного управления здравоохранением области, городов республиканского значения или столицы, и поступают на рассмотрение и согласование в фонд в срок до 10 (десятого) числа каждого месяца.
Согласованные фондом в срок до 15 (пятнадцатого) числа каждого месяца своды расчетов дополнительной потребности по регионам и республике в ИС уполномоченного органа в рамках уточненного объема финансовых средств в разрезе бюджетов ГОБМП и (или) в системе ОСМС, выделенного для лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях на текущий финансовый год,  в течение 1 (одного) рабочего со дня удостоверения электронными цифровыми подписями уполномоченных лиц фонда передаются единому дистрибьютору в ИС ЕФИС в электронном формате.
При этом, переданные в ИС ЕФИС количественные объемы лекарственных средств и медицинских изделий в рамках дополнительных расчетов потребности в разрезе медицинских организаций и регионов имеют статус дополнительных заявок на лекарственные средства и медицинские изделия на текущий финансовый год.
Представленные дополнительные заявки медицинской организации на лекарственные средства и медицинские изделия в ИС ЕФИС являются основанием для корректировки суммы договора оплаты стоимости фармацевтических услуг между единым дистрибьютором и фондом в текущем финансовом году.
 
 
Глава 3. Методика формирования потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы, за счет бюджетных средств и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования
 
Параграф 1. Методика формирования потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы, за счет бюджетных средств и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования при оказании медицинской помощи в стационарных и стационарозамещающих условиях
 
Формирование потребности в лекарственных средствах по случаям госпитализации в разрезе кодов заболеваний МКБ-10 осуществляется с учетом данных о средней суточной дозе лекарственного средства, установленной на основании среднего значения диапазона доз в соответствии со схемами терапии, рекомендуемыми клиническими протоколами Республики Казахстан, Казахстанским национальным лекарственным формуляром и (или) согласно инструкции по медицинскому применению лекарственных средств, утвержденной в Республике Казахстан. 
Исключение составляют лекарственные средства в виде лекарственных форм для местного наружного применения (мазь, гель, крем и иные формы), расчет потребности в которых осуществляется на основании данных о фактическом потреблении за предыдущий финансовый год.
Формирование потребности в медицинских изделиях осуществляется на основе данных о фактическом потреблении за предыдущий финансовый год и количества прогнозируемых случаев госпитализации.
Прогнозируемое количество койко-дней на один случай госпитализации определяется по показателю средней длительности пребывания больного в медицинской организации в разрезе профилей коек.
Для расчета прогнозной потребности в лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения в рамках ГОБМП, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы, за счет бюджетных средств и (или) в системе ОСМС для оказания медицинской помощи в стационарных и стационарозамещающих условиях применяются: 
формула расчета прогнозной потребности в лекарственных препаратах на один случай госпитализации в разрезе кодов заболеваний МКБ-10 и профилей коек на уровне медицинской организации
〖ПЛСПС〗_случай^(m,d,p)= 〖ССД〗^(m,d,p)  х 〖ККД〗_случай^(d,p) ,
где
m – индекс лекарственного препарата или изделия медицинского назначения;
d – индекс по коду заболевания МКБ-10;
p – индекс профиля;
〖ПЛСПС〗_случай^(m,d,p)  – прогнозная потребность в лекарственном препарате m на один случай госпитализации по заболеванию d в пределах профиля p, абсолютное число в единицах измерения;
〖ССД〗^(m,d,p) – средняя суточная доза лекарственного препарата m по заболеванию d на один койко-день в пределах профиля p, абсолютное число в единицах измерения;
〖ККД〗_случай^(d,p)  – прогнозируемое количество койко-дней по профилю p на один случай госпитализации по заболеванию d (показатель средней длительности пребывания больного на койке), абсолютное число;
Примечание:
*ССД, абсолютное число в единицах измерения = ССД (мг, г, МЕ и другие единицы) / ДЕИ (мг, г, МЕ и другие единицы), где ДЕИ – дозировка единицы измерения лекарственного препарата;
формула расчета прогнозируемого количества койко-дней на один случай госпитализации по конкретному коду заболевания МКБ-10 по показателю средней длительности пребывания больного в медицинской организации в разрезе профилей коек
〖ККД〗_случай^(d,p)  = 〖ЧКД〗_(предыдущий год)^(d,p) / 〖ЧВД〗_(предыдущий год)^(d,p)  ,
где
d – индекс по коду заболевания МКБ-10;
p – индекс профиля;
〖ККД〗_случай^(d,p)  – прогнозируемое количество койко-дней по профилю p на один случай госпитализации по заболеванию d (показатель средней длительности пребывания больного на койке), абсолютное число;
〖ЧКД〗_(предыдущий год)^(d,p) – число койко-дней по профилю p, проведенных выбывшими пациентами по заболеванию d за предыдущий год, абсолютное число;
〖ЧВД〗_(предыдущий год)^(d,p) – число выбывших пациентов (сумма выписанных и умерших больных) по заболеванию d за предыдущий год, абсолютное число;
формула расчета прогнозной потребности в лекарственных препаратах по случаям госпитализации в разрезе кодов заболеваний МКБ-10 и профилей коек на уровне медицинской организации на планируемый период с учетом количества прогнозируемых случаев госпитализации
〖ПЛСПС〗_(планируемый период)^(m,d,p,h)= 〖ПЛСПС〗_случай^(m,d,p)  х 〖КПС〗_(планируемый период)^(d,p,h) ,
где
m – индекс лекарственного препарата или изделия медицинского назначения;
d – индекс по коду заболевания МКБ-10;
p – индекс профиля;
h – индекс медицинской организации;
〖ПЛСПС〗_(планируемый период)^(m,d,p,h) – прогнозная потребность в лекарственном препарате m для случаев госпитализации по заболеванию d в пределах профиля p в медицинской организации h на планируемый период, абсолютное число в единицах измерения;
〖ПЛСПС〗_случай^(m,d,p)  – прогнозная потребность в лекарственном препарате m на один случай госпитализации по заболеванию d в пределах профиля p, абсолютное число в единицах измерения;
〖КПС〗_(планируемый период)^(d,p,h) – количество прогнозируемых случаев госпитализации по заболеванию d в пределах профиля p в медицинской организации h на планируемый финансовый период, абсолютное число;
формула расчета прогнозной потребности в медицинских изделиях в разрезе кодов заболеваний МКБ-10 и профилей коек на уровне медицинской организации на планируемый период с учетом объемов потребления за предыдущий финансовый год и количества случаев госпитализации
〖ПИМНПС〗_(планируемый период)^(m,d,p,h)= 〖ПИМНФС〗_(предыдущий период)^(m,d,p,h)  х  (〖КПС〗_(планируемый период)^(d,p,h))/(〖КФС〗_(предыдущий период)^(d,p,h) )   ,
где
m – индекс лекарственного препарата или изделия медицинского назначения;
d – индекс по коду заболевания МКБ-10;
p – индекс профиля;
h – индекс медицинской организации;
〖ПИМНПС〗_(планируемый период)^(m,d,p,h) – прогнозная потребность в изделиях медицинского назначения m для случаев госпитализации по заболеванию d в пределах профиля p в медицинской организации h на планируемый период, абсолютное число в единицах измерения;
〖ПИМНФС〗_(предыдущий период)^(m,d,p,h)   – фактический объем потребления изделий медицинского назначения m по случаям госпитализации с заболеванием d в пределах профиля p в медицинской организации h за предыдущий финансовый год, абсолютное число в единицах измерения;
〖КПС〗_(планируемый период)^(d,p,h) – количество прогнозируемых случаев госпитализации по заболеванию d в пределах профиля p в медицинской организации h на планируемый финансовый год, абсолютное число;
〖КФС〗_(предыдущий период)^(d,p,h) – фактическое количество пролеченных случаев по заболеванию d в пределах профиля p в медицинской организации h за предыдущий финансовый год, абсолютное число;
Примечание:
* расчеты 〖КПС〗_(планируемый период)^(d,h) выполняются по формуле пп 5) пункта 62 настоящих Правил;
* при планировании на трехлетний период для расчетов 〖ПИМНПС〗_(планируемый период)^(m,d,h) для второго и третьего годов трехлетнего периода в качестве значения 〖КФС〗_(предыдущий период)^(d,p,h) используются прогнозные значения 〖КПС〗_(планируемый период)^(d,p,h) для первого и второго годов трехлетнего периода, соответственно;
* при планировании на трехлетний период для расчетов 〖ПИМНПС〗_(планируемый период)^(m,d,h) для второго и третьего годов трехлетнего периода в качестве значения 〖ПИМНФС〗_(предыдущий период)^(m,d,p,h) используются прогнозные значения 〖ПИМНПС〗_(планируемый период)^(m,d,h) для первого и второго годов трехлетнего периода, соответственно;
формула расчета количества прогнозируемых случаев госпитализации в разрезе кодов заболеваний МКБ-10 и профилей коек на уровне медицинской организации на планируемый период с учетом среднего темпа прироста/снижения уровня госпитализации за период предыдущих трех лет
〖КПС〗_(планируемый период)^(d,p,h)=〖ТП〗_ср^(d,p,h)  х 〖КФС〗_(предыдущий год)^( d,p,h)+〖КФС〗_(предыдущий год)^( d,p,h) ,
〖ТП〗_ср^(d,p,h)=((〖ТП〗_((1))^(d,p,h)+ 〖ТП〗_((2))^(d,p,h)+〖ТП〗_((3))^(d,p,h)))/3 ,
где
d – индекс по коду заболевания МКБ-10;
p – индекс профиля;
h – индекс медицинской организации;
〖КПС〗_(планируемый период)^(d,p,h) – количество прогнозируемых случаев госпитализации по заболеванию d в пределах профиля p в медицинской организации h на планируемый период, абсолютное число;
〖ТП〗_ср^(d,p,h)– средний темп прироста/снижения уровня госпитализации по заболеванию d в пределах профиля p в медицинской организации h по каждому анализируемому году предыдущих трех лет, %;
〖ТП〗_((1))^(d,p,h); 〖ТП〗_((2))^(d,p,h);〖ТП〗_((3))^(d,p,h)– темп прироста/снижения уровня госпитализации по заболеванию d в пределах профиля p в медицинской организации h за период предыдущих трех лет, %;
〖КФС〗_(предыдущий год)^(d,p,h) – фактическое количество пролеченных случаев по заболеванию d в пределах профиля p в медицинской организации h за предшествующий (предыдущий к планируемому) год, абсолютное число;
– число наблюдений предшествующего трехлетнего периода, годы;
Примечание:
* при планировании на трехлетний период 〖КПС〗_(планируемый период)^(d,p,h) определяется путем прогнозирования 〖КПС〗_(планируемый период)^(d,p,h) первого, второго и третьего годов трехлетнего периода. При этом для расчетов 〖КПС〗_(планируемый период)^(d,p,h) второго и третьего годов планируемого трехлетнего периода в качестве значения 〖КФС〗_(предыдущий год)^(d,p,h)  в формуле используются количества прогнозируемых случаев госпитализации 〖КПС〗_(планируемый период)^(d,p,h), рассчитанные для первого и второго годов планируемого трехлетнего периода, соответственно;
* в случаях, если значения 〖КПС〗_(планируемый период)^(d,p,h) составляет количество меньшее, чем целое абсолютное число, то в целях исключения погрешностей расчета производится математическое округление в большую сторону;
формула расчета темпа прироста/снижения уровня госпитализации в разрезе кодов заболеваний МКБ-10 и профилей коек для каждого на уровне медицинской организации анализируемого года предыдущего трехлетнего периода 
〖ТП〗_(анализируемый год)^(d,p,h) = (〖КФНС〗_((1))^(d,p,h) - 〖КФНС〗_((2))^(d,p,h)) / 〖КФНС〗_((2))^(d,p,h) х 100% , 
где
d – индекс по коду заболевания МКБ-10;
p – индекс профиля;
h – индекс медицинской организации;
〖ТП〗_(анализируемый год)^(d,p,h) – темп прироста/снижения уровня госпитализации по заболеванию d в пределах профиля p в медицинской организации h по анализируемому году, %;
〖КФНС〗_((1))^(d,p,h) – фактическое количество новых пролеченных случаев по заболеванию d в пределах профиля p в медицинской организации h за анализируемый год, абсолютное число;
〖КФНС〗_((2))^(d,p,h) – фактическое количество новых пролеченных случаев по заболеванию d в пределах профиля p в медицинской организации h за предыдущий анализируемому периоду год, абсолютное число;
формулы планирования бюджета по заявке на лекарственные средства и (или) изделия медицинского назначения на уровне медицинской организации
планирование бюджета по лекарственному препарату или изделию медицинского назначения в разрезе кодов заболеваний МКБ-10 и профилей коек
Б_(планируемый период)^(m,d,p,h)=〖ПЛС(ИМН)ПС〗_(планируемый период)^(m,d,p,h)  х 〖ПЦ〗^m ,
где
m – индекс лекарственного препарата или изделия медицинского назначения;
d – индекс по коду заболевания МКБ-10;
p – индекс профиля;
h – индекс медицинской организации;
Б_(планируемый период)^(m,d,p,h) – бюджет на лекарственный препарат или изделие медицинского назначения m для случаев госпитализации по заболеванию d в пределах профиля p в медицинской организации h на планируемый период;
〖ПЛС(ИМН)ПС〗_(планируемый период)^(m,d,p,h) – прогнозная потребность в лекарственном препарате или изделии медицинского назначения m для случаев госпитализации по заболеванию d в пределах профиля p в медицинской организации h на планируемый период, абсолютное число в единицах измерения;
〖ПЦ〗^m – утвержденная предельная цена на международное непатентованное наименование лекарственного средства или изделие медицинского назначения m;
Примечание:
*при формировании скорректированной или дополнительной заявок на лекарственные средства и (или) изделия медицинского назначения в формуле 〖ПЦ〗^m заменяется на цену прайс-листа Единого дистрибьютора соответствующего финансового года;
планирование бюджета в пределах конкретного кода заболевания МКБ-10 и профиля койки по всем лекарственным препаратам и (или) изделиям медицинского назначения
Б_(планируемый период)^(d,p,h)=∑▒〖Б_(планируемый период)^(m,d,p,h)  〗 ,
где
m – индекс лекарственного препарата или изделия медицинского назначения;
d – индекс по коду заболевания МКБ-10;
p – индекс профиля;
h – индекс медицинской организации;
Б_(планируемый период)^(d,p,h) – бюджет по заболеванию (состоянию) d в пределах профиля p медицинской организации h на планируемый период;
Б_(планируемый период)^(m,d,p,h) – бюджет на лекарственный препарат или изделие медицинского назначения m для случаев госпитализации по заболеванию d в пределах профиля p в медицинской организации h на планируемый период;
планирование бюджета по всем заболеваниям (состояниям) в пределах конкретного профиля койки
Б_(планируемый период)^(p,h)=∑▒〖Б_(планируемый период)^(d,p,h)  〗 ,
где
d – индекс по коду заболевания МКБ-10;
p – индекс профиля;
h – индекс медицинской организации;
Б_(планируемый период)^(p,h) – бюджет в пределах профиля p медицинской организации h на планируемый период;
Б_(планируемый период)^(d,p,h) – бюджет по заболеванию (состоянию) d в пределах профиля p медицинской организации h на планируемый период.
 
 
Параграф 2. Методика формирования потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы, за счет бюджетных средств и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях
 
Расчетная суточная доза лекарственного средства в рамках настоящих Правил является технической величиной, введенной для стандартизированного подхода к формированию потребности в лекарственных средствах в рамках ГОБМП, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы, за счет бюджетных средств и (или) в системе ОСМС.
Основные принципы определения расчетной суточной дозы при формировании потребности в лекарственных средствах, следующие:
решение по присвоению значения расчетной суточной дозы для лекарственного средства по конкретному заболеванию (состоянию) принимаются формулярной комиссией уполномоченного органа в области здравоохранения по результатам данных научной организации в области здравоохранения, в компетенцию которой входят вопросы рационального использования лекарственных средств;
расчетная суточная доза для лекарственного средства в терапии у взрослых устанавливается на основе DDD, при его отсутствии – на основе средней суточной дозы:
идентификация значения DDD выполняется по URL-адресу https://www.whocc.no/atc_ddd_index/ с использованием в качестве ключевых слов поиска международного непатентованного наименования ЛС или кода анатомо-терапевтическо-химической (АТХ) классификации;
определение значения средней суточной дозы выполняется по показанию у взрослых в соответствии с суточными дозами, рекомендованными справочником (руководством) Казахстанский национальный лекарственный формуляр, клиническими протоколами Республики Казахстан и (или) инструкцией по медицинскому применению лекарственных средств при нормальных функциях органов и систем, влияющих на фармакокинетику лекарственных средств. При рекомендуемой суточной дозе лекарственного средства по массе тела или площади поверхности тела (ППТ) средняя суточная доза у взрослых определяется с учетом массы тела 70 кг (или ППТ 1,73 м2);
расчетная суточная доза для лекарственного средства устанавливается на основании терапевтической дозы, в случаях, когда основным показанием для назначения лекарственного средства является профилактика – на основании профилактической дозы;
для лекарственного средства, когда биодоступность его различных лекарственных форм существенно отличается (например, лекарственные формы для перорального и парентерального введения) или если его лекарственные формы используются при разных показаниях, устанавливаются несколько различных расчетных суточных доз;
для лекарственного средства, применяемого в терапии хронических заболеваний длительно или постоянно с различными рекомендуемыми начальной и поддерживающей дозами, расчетная суточная доза устанавливается на основе рекомендуемой поддерживающей дозы.
Если информация о рекомендуемой поддерживающей дозе представлена ограничено, то расчетная суточная доза лекарственного средства определяется на основе среднего значения диапазона поддерживающих доз;
для лекарственного средства, применяемого в терапии хронических заболеваний длительно или постоянно в режиме интермиттирующего введения (например, один раз в неделю), расчетная суточная доза определяется путем деления вводимой дозы на количество дней в периоде введения, в том числе и дней без лекарства;
для лекарственного средства с фиксированной комбинацией нескольких активных веществ расчетная суточная доза определяется как одна единица измерения независимо от количества активных веществ, входящих в ее состав (например, таблетированная форма препарата содержит два активных вещества А 50 мг + Б 100 мг.; расчетная суточная доза = 1 единица измерения = 1 таблетка).
Исключение представляют комбинированные лекарственные средства, для которых АТХ-код определен только по одному основному активному веществу, расчетная суточная доза для таких комбинаций определяется в соответствии с основным активным веществом.
Формирование прогнозной годовой потребности в лекарственных средствах на одного взрослого пациента выполняется с учетом данных о расчетной суточной дозе лекарственного средства, средней курсовой продолжительности и (или) количества (кратности) курсов применения в год при соответствующем заболевании (состоянии) на основании схем лечения и дозировок, рекомендованных Казахстанским национальным лекарственным формуляром, клиническими протоколами Республики Казахстан и (или) инструкции по медицинскому применению лекарственных средств. Средняя курсовая продолжительность определяется путем вычисления среднего арифметического значения количества дней, указанных в соответствии со схемами лечения.
Исключение составляют лекарственные средства в виде лекарственных форм для местного применения (мазь, гель, крем и иные формы), расчет потребности в которых осуществляется на основании данных о фактическом потреблении за предыдущий финансовый год.
Для случаев индивидуальной потребности в лекарственных средствах медицинской организацией могут быть инициированы перерасчеты потребности в лекарственных средствах с учетом индивидуальных значений суточной дозировки лекарственного препарата и (или) курса применения лекарственного препарата и (или) кратности курсов применения лекарственного препарата в год, используемых в терапии у конкретных пациентов, с представлением соответствующих обоснований в местные органы государственного управления здравоохранением областей, городов республиканского значения и столицы.
Перерасчет потребности в лекарственных средствах осуществляется медицинской организацией в соответствии с подпунктом 1) пункта 62 настоящих Правил.
Формирование прогнозной годовой потребности в лекарственных средствах на одного пациента детского возраста осуществляется с учетом оценки исторического потребления лекарственных средств у детей в разрезе заболеваний (состояний). На основе значений среднего исторического потребления лекарственного препарата на одного пациента детского возраста с учетом предшествующего трехлетнего периода и предложений профильных специалистов, утвержденных приказом уполномоченного органа в области здравоохранения, формируется годовая потребность в лекарственном препарате на одного пациента детского возраста.  
Исключение составляют лекарственные средства в виде лекарственных форм для местного наружного применения (мазь, гель, крем и иные формы), расчет потребности в которых осуществляется на основании данных о фактическом потреблении за предыдущий финансовый год.
Для случаев индивидуальной потребности в лекарственных средствах медицинской организацией могут быть инициированы перерасчеты потребности в лекарственных средствах с учетом индивидуальных значений суточной дозировки лекарственного препарата и (или) курса применения лекарственного препарата и (или) кратности курсов применения лекарственного препарата в год, используемых в терапии у конкретных пациентов, с представлением соответствующих обоснований в местные органы государственного управления здравоохранением областей, городов республиканского значения и столицы. Перерасчет потребности в лекарственных средствах осуществляется медицинской организацией в соответствии с пп 1) пункта 62 настоящих Правил.
Расчет потребности в медицинских изделиях осуществляется на основе данных о фактическом потреблении за предыдущий финансовый год.
Для расчета прогнозной потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях применяются:
формула расчета годовой прогнозной потребности в лекарственных препаратах на одного пациента в разрезе заболеваний (состояний)
〖ПЛСПА〗_(пациент/год)^(m (b),d) = 〖РСД〗^(m (b),d) х 〖СКП〗^(m (b),d) х 〖ККЛ〗^(m (b),d),
где
m (b) – индекс лекарственного препарата для взрослых пациентов (пациентов детского возраста);
d – индекс по заболеванию (состоянию);
〖ПЛСПА〗_(пациент/год)^(m (b),d) – прогнозная годовая потребность в лекарственном препарате m на одного пациента по заболеванию (состоянию) d, абсолютное число в единицах измерения;
〖РСД〗^(m (b),d) – расчетная суточная доза лекарственного препарата m на одного пациента по заболеванию (состоянию) d, абсолютное число в единицах измерения;
〖СКП〗^(m (b),d) – средняя курсовая продолжительность применения лекарственного препарата m в терапии одного пациента по заболеванию (состоянию) d, дни с учетом периода в месяц;
〖ККЛ〗^(m (b),d) – среднее количество (кратность) курсов лечения лекарственным препаратом m по заболеванию (состоянию) d с учетом периода терапии в один год, абсолютное число;
Примечание:
*〖РСД〗^(m,d), абсолютное число в единицах измерения = РСД (мг, г, МЕ и другие единицы)/ДЕИ (мг, г, МЕ и другие единицы), где ДЕИ – дозировка единицы измерения;
*в случаях, если 〖РСД〗^(m (b),d)  в единицах измерения составляет количество меньшее, чем целое абсолютное число, то в целях исключения погрешностей расчета производится математическое округление в большую сторону, за исключением лекарственных средств, указанных в подпункте 6) пункта 58;
* в случаях индивидуальной потребности в лекарственных средствах расчеты выполняются медицинской организацией и значения 〖РСД〗^(m (b),d)  , 〖СКП〗^(m (b),d),〖 ККЛ〗^(m (b),d)  в формуле заменяются на индивидуальные значения суточной дозировки лекарственного препарата и (или) курса применения лекарственного препарата и (или) кратности курсов применения лекарственного препарата в год, используемых в терапии у конкретных пациентов;
формула расчета среднего годового исторического потребления лекарственных препаратов на одного пациента детского возраста в разрезе заболеваний (состояний) с учетом предыдущих трех лет:
〖СИП〗^(b,d) = 〖ПЛСФА〗_ср^(b,d)/〖 КФП〗_ср^(b,d),
〖ПЛСФА〗_ср^(b,d) = (〖ПЛСФА〗_((1))^(b,d) + 〖ПЛСФА〗_((2))^(b,d) +〖ПЛСФА〗_((3))^(b,d)) / 3,
〖КФП〗_ср^(b,d)= (〖КФП〗_((1))^(b,d)+ 〖КФП〗_((2))^(b,d) + 〖КФП〗_((3))^(b,d)) / 3, 
где 
b – индекс лекарственного препарата для пациентов детского возраста;
d – индекс по заболеванию (состоянию);
〖СИП〗^(b,d) – среднее годовое историческое потребление лекарственного препарата b на одного пациента детского возраста по заболеванию (состоянию) d с учетом предшествующего трехлетнего периода, абсолютное число в единицах измерения;
〖ПЛСФА〗_ср^(b,d)  – средний фактический объем годового потребления лекарственного препарата b у детей по заболеванию (состоянию) d за период предыдущих трех лет, абсолютное число в единицах измерения
〖ПЛСФА〗_((1))^(b,d), 〖ПЛСФА〗_((2))^(b,d), 〖ПЛСФА〗_((3))^(b,d)  – фактический объем годового потребления лекарственного препарата b у детей по заболеванию (состоянию) d за каждый анализируемый год предыдущих трех лет, абсолютное число в единицах измерения;
〖КФП〗_ср^(b,d) – среднее фактическое количество пациентов детского возраста, обеспеченных лекарственным препаратом b по заболеванию (состоянию) d за период предыдущих трех лет, абсолютное число;
〖КФП〗_((1))^(b,d), 〖КФП〗_((2))^(b,d), 〖КФП〗_((3))^(b,d)  – фактическое количество пациентов детского возраста, обеспеченных лекарственным препаратом b по заболеванию (состоянию) d за каждый анализируемый год предыдущих трех лет, абсолютное число;
3 – число наблюдений предшествующего трехлетнего периода, годы;
Примечание:
* точкой получения данных является начало анализируемых периодов, предшествующих к планируемому периоду;
* на основе значений 〖СИП〗^(b,d) формируется годовая прогнозная потребность в лекарственных препаратах на одного пациента детского возраста (〖ПЛСПА〗_(пациент/год)^(b,d)), исключение составляют случаи индивидуальной потребности в лекарственных средствах, где расчеты 〖ПЛСПА〗_(пациент/год)^(b,d)  выполняются медицинской организацией в соответствии с пп 1) пункта 62 настоящих Правил;
формула расчета среднего годового исторического потребления лекарственных препаратов в виде лекарственных форм для местного применения на одного пациента в разрезе заболеваний (состояний) с учетом предыдущих трех лет:
〖СИП〗^(l,d) = 〖ПЛСФА〗_ср^(l,d)/〖 КФП〗_ср^(l,d),
〖ПЛСФА〗_ср^(l,d) = (〖ПЛСФА〗_((1))^(l,d) + 〖ПЛСФА〗_((2))^(l,d) +〖ПЛСФА〗_((3))^(l,d)) / 3,
〖КФП〗_ср^(l,d)= (〖КФП〗_((1))^(l,d)+ 〖КФП〗_((2))^(l,d) + 〖КФП〗_((3))^(l,d)) / 3, 
где 
l – индекс лекарственного препарата для местного применения;
d – индекс по заболеванию (состоянию);
〖СИП〗^(l,d) – среднее годовое историческое потребление лекарственного препарата l на одного пациента по заболеванию (состоянию) d с учетом предшествующего трехлетнего периода, абсолютное число в единицах измерения;
〖ПЛСФА〗_ср^(l,d)  – средний фактический объем годового потребления лекарственного препарата l по заболеванию (состоянию) d за период предыдущих трех лет, абсолютное число в единицах измерения
〖ПЛСФА〗_((1))^(l,d), 〖ПЛСФА〗_((2))^(l,d), 〖ПЛСФА〗_((3))^(l,d)  – фактический объем годового потребления лекарственного препарата l по заболеванию (состоянию) d за каждый анализируемый год предыдущих трех лет, абсолютное число в единицах измерения;
〖КФП〗_ср^(l,d) – среднее фактическое количество пациентов, обеспеченных лекарственным препаратом l по заболеванию (состоянию) d за период предыдущих трех лет, абсолютное число;
〖КФП〗_((1))^(l,d), 〖КФП〗_((2))^(l,d), 〖КФП〗_((3))^(l,d)  – фактическое количество пациентов, обеспеченных лекарственным препаратом l по заболеванию (состоянию) d за каждый анализируемый год предыдущих трех лет, абсолютное число;
3 – число наблюдений предшествующего трехлетнего периода, годы;
Примечание:
* точкой получения данных является начало анализируемых периодов, предшествующих к планируемому периоду;
* на основе значений 〖СИП〗^(l,d) формируется годовая прогнозная потребность в лекарственных препаратах местного применения на одного пациента (〖ПЛСПА〗_(пациент/год)^(l,d)), исключение составляют случаи индивидуальной потребности в лекарственных средствах, где расчеты 〖ПЛСПА〗_(пациент/год)^(l,d)  выполняются медицинской организацией в соответствии с пп 1) пункта 62 настоящих Правил;
формула расчета среднего годового исторического потребления медицинских изделий на одного пациента в разрезе заболеваний (состояний) с учетом предыдущих трех лет:
〖СИП〗^(p,d) = 〖ПИМНФА〗_ср^(p,d)/〖 КФП〗_ср^(p,d),
〖ПИМНФА〗_ср^(p,d) = (〖ПИМНФА〗_((1))^(p,d) + 〖ПИМНФА〗_((2))^(p,d) +〖ПИМНФА〗_((3))^(p,d)) / 3,
〖КФП〗_ср^(p,d)= (〖КФП〗_((1))^(p,d)+ 〖КФП〗_((2))^(p,d) + 〖КФП〗_((3))^(p,d)) / 3, 
где 
p – индекс изделия медицинского назначения;
d – индекс по заболеванию (состоянию);
〖СИП〗^(p,d) – среднее годовое историческое потребление изделия медицинского назначения p на одного пациента по заболеванию (состоянию) d с учетом предшествующего трехлетнего периода, абсолютное число в единицах измерения;
〖ПИМНФА〗_ср^(p,d)  – средний фактический объем годового потребления изделия медицинского назначения p по заболеванию (состоянию) d за период предыдущих трех лет, абсолютное число в единицах измерения
〖ПИМНФА〗_((1))^(p,d), 〖ПИМНФА〗_((2))^(p,d), 〖ПИМНФА〗_((3))^(p,d)  – фактический объем годового потребления изделия медицинского назначения p по заболеванию (состоянию) d за каждый анализируемый год предыдущих трех лет, абсолютное число в единицах измерения;
〖КФП〗_ср^(p,d) – среднее фактическое количество пациентов, обеспеченных изделием медицинского назначения p по заболеванию (состоянию) d за период предыдущих трех лет, абсолютное число;
〖КФП〗_((1))^(p,d), 〖КФП〗_((2))^(p,d), 〖КФП〗_((3))^(p,d)  – фактическое количество пациентов, обеспеченных изделием медицинского назначения p по заболеванию (состоянию) d за каждый анализируемый год предыдущих трех лет, абсолютное число;
3 – число наблюдений предшествующего трехлетнего периода, годы;
Примечание:
* точкой получения данных является начало анализируемых периодов, предшествующих к планируемому периоду;
* на основе значений 〖СИП〗^(p,d) формируется годовая прогнозная потребность в медицинских изделиях на одного пациента (〖ПИМНПА〗_(пациент/год)^(p,d)), исключение составляют случаи индивидуальной потребности в медицинских изделиях, где расчеты 〖ПИМНПА〗_(пациент/год)^(p,d)  выполняются медицинской организацией в соответствии с пп 1) пункта 62 настоящих Правил;
формула расчета прогнозной потребности в лекарственных препаратах и (или) медицинских изделиях в разрезе заболеваний (состояний) на уровне медицинской организации на планируемый период с учетом количества прогнозируемых пациентов:
〖ПЛС(ИМН)ПА〗_(планируемый период)^(m(b,l,p),d,h)= 〖ПЛС(ИМН)ПА〗_(пациент/год)^(m(b,l,p),d)  х 〖КПП〗_(планируемый период)^(d,h) х 〖КВ〗^(m(b,l,p),d),
где
m (b) – индекс лекарственного препарата для взрослых пациентов (пациентов детского возраста);
l – индекс лекарственного препарата для местного применения;
p – индекс изделия медицинского назначения;
d – индекс по заболеванию (состоянию);
h – индекс медицинской организации;
〖ПЛС(ИМН)ПА〗_(планируемый период)^(m(b,l,p),d,h) – прогнозная потребность в лекарственном препарате m (b, l) или медицинском изделии p по заболеванию (состоянию) d в медицинской организации h на планируемый период, абсолютное число в единицах измерения;
〖ПЛС(ИМН)ПА〗_(пациент/год)^(m(b,l,p),d) – прогнозная годовая потребность в лекарственном препарате m (b, l) или медицинском изделии p на одного пациента по заболеванию (состоянию) d, абсолютное число в единицах измерения;
〖КПП〗_(планируемый период)^(d,h) – количество прогнозируемых пациентов по заболеванию (состоянию) d в медицинской организации h на планируемый период, абсолютное число;
〖КВ〗^(m(b,l,p),d) – коэффициент вероятности применения лекарственного препарата m (b, l) или медицинского изделия p по заболеванию (состоянию) d, %;
Примечание:
* значения 〖ПЛС(ИМН)ПА〗_(пациент/год )^(m(b,l,p),d), 〖КВ〗^(m(b,l,p),d) определяются в соответствии со справочником для автоматизированных расчетов потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях, утвержденным уполномоченным органом; исключение составляют случаи индивидуальной потребности в лекарственных средствах или медицинских изделиях, где расчеты 〖ПЛСПА〗_(пациент/год )^(m(b),d) определяются медицинскими организациями по формуле пп 1) пункта 62 настоящих Правил, 〖ПИМНПА〗_(пациент/год )^(p,d)определяются медицинскими организациями по индивидуальной потребности в ИМН в год на одного пациента;
* расчеты 〖КПП〗_(планируемый период)^(d,h) выполняются в автоматизированном режиме с учетом статистических данных о пациентах, подлежащих лекарственному обеспечению в соответствии с Перечнем АЛО, по формуле пп 7) пункта 62 настоящих Правил;
формула расчета коэффициента вероятности применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий в разрезе заболеваний (состояний) с учетом исторического потребления лекарственных средств за предыдущий год:
〖КВ〗^(m(b,l,p),d) = 〖КФП〗_(предыдущий год)^(m(b,l,p),d) / 〖КФП〗_(предыдущий год)^d ,
где
m (b) – индекс лекарственного препарата для взрослых пациентов (пациентов детского возраста);
l – индекс лекарственного препарата для местного применения;
p – индекс изделия медицинского назначения;
d – индекс по заболеванию (состоянию);
〖КВ〗^(m(b,l,p),d) – коэффициент вероятности применения лекарственного препарата m (b, l) или изделия медицинского назначения p по заболеванию (состоянию) d, %;
〖КФП〗_(предыдущий год)^(m(b,l,p),d)  – фактическое количество пациентов, обеспеченных лекарственным препаратом m (b, l) или изделием медицинского назначения p по заболеванию (состоянию) d за предыдущий год, абсолютное число;
〖КФП〗_(предыдущий год)^d – фактическое количество пациентов, обеспеченных лекарственной терапией или изделием медицинского назначения p по заболеванию (состоянию) d за предыдущий год, абсолютное число
Примечание:
* точкой получения данных является начало анализируемого года предшествующего к планируемому периоду;
* 〖КВ〗^(m(b,l,p),d) рассчитывается в разрезе каждого изменения характеристики лекарственного средства, предусмотренной перечнем Единого дистрибьютора;
формула расчета количества прогнозируемых пациентов в разрезе хронических заболеваний (состояний) на уровне медицинской организации на планируемый период с учетом среднего темпа прироста/снижения численности пациентов за период предыдущих трех лет
〖КПП〗_(планируемый период)^(d,h)=〖ТП〗_ср^(d,r)  х 〖КФП〗_(текущий год)^( d,h)+〖КФП〗_(текущий год)^( d,h) ,
〖ТП〗_ср^(d,r)=((〖ТП〗_((1))^(d,r)+ 〖ТП〗_((2))^(d,r)+〖ТП〗_((3))^(d,r)))/3 ,
где
d – индекс по заболеванию (состоянию);
r – индекс региона;
h – индекс медицинской организации
〖КПП〗_(планируемый период)^(d,h) – количество прогнозируемых пациентов по заболеванию (состоянию) d в медицинской организации h на планируемый период, абсолютное число;
〖ТП〗_ср^(d,r) – средний темп прироста/снижения численности пациентов по заболеванию (состоянию) d в медицинской организации r за период предыдущих трех лет, %;
〖ТП〗_((1))^(d,r),〖ТП〗_((2))^(d,r),〖ТП〗_((3))^(d,r) – темп прироста/снижения численности пациентов по заболеванию (состоянию) d в регионе r по каждому анализируемому году предыдущих трех лет, %; 
〖КФП〗_(текущий год)^( d,h) – фактическое количество пациентов по заболеванию (состоянию) d в медицинской организации h за текущий год, абсолютное число;
3 – число наблюдений предшествующего трехлетнего периода, годы;
Примечание:
* точкой получения данных является начало анализируемых периодов;
* для получения данных о количестве прогнозируемых пациентов для динамического наблюдения расчеты выполняются с учетом статистических данных о пациентах с хроническими заболеваниями, подлежащих динамическому наблюдению;
* для получения данных о количестве прогнозируемых пациентов для АЛО расчеты выполняются с учетом доли пациентов, подлежащих лекарственному обеспечению в соответствии с Перечнем АЛО;
* при планировании на трехлетний период 〖КПП〗_(планируемый период)^(d,h) определяется путем прогнозирования 〖КПП〗_(планируемый период)^(d,h) первого, второго и третьего годов планируемого трехлетнего периода. При этом для расчетов 〖КПП〗_(планируемый период)^(d,h) второго и третьего годов планируемого трехлетнего периода в качестве значения 〖КФП〗_(текущий год)^(d,h)  в формуле используются количества прогнозируемых пациентов по заболеванию (состоянию) 〖КПП〗_(планируемый период)^(d,h), рассчитанные для первого и второго годов трехлетнего периода, соответственно;
*в случаях, если значения 〖КПП〗_(планируемый период)^(d,h) составляет количество меньшее, чем целое абсолютное число, то в целях исключения погрешностей расчета производится математическое округление в большую сторону;
формула расчета темпа прироста/снижения в регионе численности пациентов в разрезе хронических заболеваний (состояний) для каждого анализируемого года предыдущего трехлетнего периода
〖ТП〗_(анализируемый год)^(d,r) = (〖КФЗП〗_((1))^(d,r) - 〖КФЗП〗_((2))^(d,r)) / 〖КФЗП〗_((2))^(d,r) х 100% , 
где
d – индекс по коду заболевания МКБ-10;
r – индекс региона;
〖ТП〗_(анализируемый год)^(d,r) – темп прироста/снижения численности пациентов по заболеванию (состоянию) d в регионе r по анализируемому году, %;
〖КФЗП〗_((1))^(d,r) – фактическое количество зарегистрированных (вновь выявленных) случаев по заболеванию (состоянию) d по региону r за анализируемый год, абсолютное число;
〖КФЗП〗_((2))^(d,r) – фактическое количество зарегистрированных (вновь выявленных) случаев по заболеванию (состоянию) d по региону r за предыдущий анализируемому периоду год, абсолютное число;
Примечание:
* точкой получения данных является начало анализируемых периодов;
формула расчета количества прогнозируемых пациентов в разрезе острых заболеваний (состояний) на уровне медицинской организации на планируемый период с учетом численности пациентов за период предыдущих трех лет
〖КПП〗_(планируемый период)^(d,h)=((〖КФП〗_((1))^(d,h)+〖КФП〗_((2))^( d,h)+〖КФП〗_((3))^( d,h)))/3 ,
где
d – индекс по заболеванию (состоянию);
h – индекс медицинской организации
〖КПП〗_(планируемый период)^(d,h) – количество прогнозируемых пациентов по заболеванию (состоянию) d в медицинской организации h на планируемый период, абсолютное число;
〖КФП〗_((1))^(d,h),〖КФП〗_((2))^(d,h),〖КФП〗_((3))^(d,h) – фактическое количество пациентов по заболеванию (состоянию) d в медицинской организации h по каждому анализируемому году предыдущих трех лет, абсолютное число; 
3 – число наблюдений предшествующего трехлетнего периода, годы;
Примечание:
* точкой получения данных является начало анализируемых периодов;
* для получения данных о количестве прогнозируемых случаев обращаемости с острыми заболеваниями расчеты выполняются с учетом статистических данных о случаях с острыми заболеваниями (состояниями), подлежащих лекарственному обеспечению в соответствии с Перечнем АЛО;
* исключение: прогноз случаев по нозологии Коронавирусная инфекция COVID 19 формируется с учетом статистических данных Национального центра общественного здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Казахстан;
формула расчета прогнозной потребности в лекарственных препаратах и (или) медицинских изделиях в разрезе заболеваний (состояний) на уровне региона на планируемый период
〖ПЛС(ИМН)ПА〗_(планируемый период)^(m(b,l,p),d,r)=∑▒〖ПЛС(ИМН)ПА〗_(планируемый период)^(m(b,l,p),d,h-r)  ,
где
m (b, l, p) – индекс лекарственного препарата или изделия медицинского назначения;
d – индекс по заболеванию (состоянию);
h – индекс медицинской организации;
r – индекс региона;
〖ПЛС(ИМН)ПА〗_(планируемый период)^(m(b,l,p),d,r) – прогнозная потребность в лекарственном препарате или изделии медицинского назначения m (b, l, p) по заболеванию (состоянию) d в регионе r на планируемый период, абсолютное число в единицах измерения;
〖ПЛС(ИМН)ПА〗_(планируемый период)^(m(b,l,p),d,h-r) – прогнозная потребность в лекарственном препарате или изделии медицинского назначения m (b, l, p) по заболеванию (состоянию) d в медицинской организации h соответствующего региона r на планируемый период, абсолютное число в единицах измерения;
формула расчета прогнозной потребности в лекарственных препаратах и (или) изделиях медицинского назначения в разрезе заболеваний (состояний) по республике на планируемый период
〖ПЛС(ИМН)ПА〗_(планируемый период)^(m(b,l,p),d)=∑▒〖ПЛС(ИМН)ПА〗_(планируемый период)^(m(b,l,p),d,r)  ,
где
m (b, l, p) – индекс лекарственного препарата или изделия медицинского назначения;
d – индекс по заболеванию (состоянию);
r – индекс региона
〖ПЛС(ИМН)ПА〗_(планируемый период)^(m(b,l,p),d) – прогнозная потребность в лекарственном препарате или изделии медицинского назначения m (b, l, p) по заболеванию (состоянию) d на планируемый период по республике, абсолютное число в единицах измерения;
〖ПЛС(ИМН)ПА〗_(планируемый период)^(m(b,l,p),d,r) – прогнозная потребность в лекарственном препарате или изделии медицинского назначения m (b, l, p) по заболеванию (состоянию) d в регионе r на планируемый период, абсолютное число в единицах измерения;
формулы планирования бюджета по заявке на лекарственные средства и (или) изделия медицинского назначения на уровне медицинской организации
планирование бюджета по лекарственному препарату или изделию медицинского назначения при конкретном заболевании (состоянии) 
Б_(планируемый период)^(m(b,l),d,h)=〖ПЛС(ИМН)ПА〗_(планируемый период)^(m(b,l,p),d,h)  х 〖ПЦ〗^(m(b,l,p)) ,
где
m (b, l, p) – индекс лекарственного препарата или изделия медицинского назначения;
d – индекс по заболеванию (состоянию);
h – индекс медицинской организации;
Б_(планируемый период)^(m(b,l,p),d,h) – бюджет на лекарственный препарат или изделие медицинского назначения m (b, l, p) по заболеванию (состоянию) d в медицинской организации h на планируемый период;
〖ПЛС(ИМН)ПА〗_(планируемый период)^(m(b,l,p),d,h) – прогнозная потребность в лекарственном препарате или изделии медицинского назначения m (b, l, p) по заболеванию (состоянию) d в медицинской организации h на планируемый период, абсолютное число в единицах измерения;
〖ПЦ〗^(m(b,l,p)) – утвержденная предельная цена на международное непатентованное наименование лекарственного средства или изделие медицинского назначения m (b, l, p);
Примечание:
*при формировании скорректированной или дополнительной заявок на лекарственные средства и (или) изделия медицинского назначения в формуле 〖ПЦ〗^(m(b,l,p)) заменяется на цену прайс-листа Единого дистрибьютора соответствующего года;
планирование бюджета в пределах конкретного заболевания (состояния) по всем лекарственным препаратам и (или) изделиям медицинского назначения 
Б_(планируемый период)^(d,h)=∑▒Б_(планируемый период)^(m(b,l,p),d,h)  ,
где
m (b, l, p) – индекс лекарственного препарата или изделия медицинского назначения;
d – индекс по заболеванию (состоянию);
h – индекс медицинской организации;
Б_(планируемый период)^(d,h) – бюджет по заболеванию (состоянию) d в медицинской организации h на планируемый период;
Б_(планируемый период)^(m(b,l,p),d,h) – бюджет на лекарственный препарат или изделие медицинского назначения m (b, l, p) по заболеванию (состоянию) d в медицинской организации h на планируемый период;
планирование бюджета по всем заболеваниям (состояниям) 
Б_(планируемый период)^h=∑▒Б_(планируемый период)^(d,h)  ,
где
m (b, l, p) – индекс лекарственного препарата или изделия медицинского назначения;
d – индекс по заболеванию (состоянию);
h – индекс медицинской организации;
Б_(планируемый период)^h – бюджет по всем заболеваниям (состояниям) в медицинской организации h на планируемый период;
Б_(планируемый период)^(d,h) – бюджет по заболеванию (состоянию) d в медицинской организации h на планируемый период;
формулы планирования бюджета по заявке на лекарственные средства и (или) изделия медицинского назначения на уровне региона
планирование бюджета по лекарственному препарату или изделию медицинского назначения при конкретном заболевании (состоянии) 
Б_(планируемый период)^(m(b,l,p),d,r)=〖ПЛС(ИМН)ПА〗_(планируемый период)^(m(b,l,p),d,r)  х 〖ПЦ〗^(m(b,l,p)) 
где
m (b, l, p) – индекс лекарственного препарата или изделия медицинского назначения;
d – индекс по заболеванию (состоянию);
 r – индекс региона;
Б_(планируемый период)^(m(b,l,p),d,r) – бюджет на лекарственный препарат или изделие медицинского назначения m (b, l, p) по заболеванию (состоянию) d в регионе r на планируемый период;
〖ПЛС(ИМН)ПА〗_(планируемый период)^(m(b,l,p),d,r) – прогнозная потребность в лекарственном препарате или изделии медицинского назначения m (b, l, p) по заболеванию (состоянию) d в регионе r на планируемый период, абсолютное число в единицах измерения;
〖ПЦ〗^(m(b,l,p)) – утвержденная предельная цена на международное непатентованное наименование лекарственного средства или изделие медицинского назначения m (b, l, p);
Примечание:
*при формировании скорректированной или дополнительной заявок на лекарственные средства и (или) изделия медицинского назначения в формуле 〖ПЦ〗^(m(b,l,p)) заменяется на цену прайс-листа Единого дистрибьютора соответствующего года;
планирование бюджета в пределах конкретного заболевания (состояния) по всем лекарственным препаратам и изделиям медицинского назначения 
Б_(планируемый период)^(d,r)=∑▒Б_(планируемый период)^(m(b,l,p),d,r)  ,
где
m (b, l, p) – индекс лекарственного препарата или изделия медицинского назначения;
d – индекс по заболеванию (состоянию);
r – индекс региона;
Б_(планируемый период)^(d,r) – бюджет по заболеванию (состоянию) d в регионе r на планируемый период;
Б_(планируемый период)^(m(b,l,p),d,r) – бюджет на лекарственный препарат или изделие медицинского назначения m (b, l, p) по заболеванию (состоянию) d в регионе r на планируемый период;
планирование бюджета по всем заболеваниям (состояниям) 
Б_(планируемый период)^r=∑▒Б_(планируемый период)^(d,r)  ,
где
d – индекс по заболеванию (состоянию);
r – индекс региона;
Б_(планируемый период)^r – бюджет по всем заболеваниям (состояниям) в регионе r на планируемый период;
Б_(планируемый период)^(d,r) – бюджет по заболеванию (состоянию) d в регионе r на планируемый период;
формулы планирования бюджета по заявке на лекарственные средства и (или) изделия медицинского назначения на уровне республики
планирование бюджета по лекарственному препарату или изделию медицинского назначения при конкретном заболевании (состоянии) 
Б_(планируемый период)^(m(b,l),d)=〖ПЛС(ИМН)ПА〗_(планируемый период)^(m(b,l,p),d)  х 〖ПЦ〗^(m(b,l,p)) 
где
m (b, l, p) – индекс лекарственного препарата или изделия медицинского назначения;
d – индекс по заболеванию (состоянию);
Б_(планируемый период)^(m(b,l,p),d) – бюджет на лекарственный препарат или изделие медицинского назначения m (b, l, p) по заболеванию (состоянию) d на планируемый период по республике;
〖ПЛС(ИМН)ПА〗_(планируемый период)^(m(b,l,p),d) – прогнозная потребность в лекарственном препарате или изделии медицинского назначения m (b, l, p) по заболеванию (состоянию) d на планируемый период по республике, абсолютное число в единицах измерения;
〖ПЦ〗^(m(b,l,p)) – утвержденная предельная цена на международное непатентованное наименование лекарственного средства или изделие медицинского назначения m (b, l, p);
Примечание:
*при формировании скорректированной или дополнительной заявок на лекарственные средства и (или) изделия медицинского назначения в формуле 〖ПЦ〗^(m(b,l,p)) заменяется на цену прайс-листа Единого дистрибьютора соответствующего года;
планирование бюджета в пределах конкретного заболевания (состояния) по всем лекарственным препаратам и изделиям медицинского назначения 
Б_(планируемый период)^d=∑▒Б_(планируемый период)^(m(b,l,p),d)  ,
где
m (b, l, p) – индекс лекарственного препарата или изделия медицинского назначения;
d – индекс по заболеванию (состоянию);
Б_(планируемый период)^d – бюджет по заболеванию (состоянию) d на планируемый период по республике;
Б_(планируемый период)^(m(b,l,p),d) – бюджет на лекарственный препарат или изделие медицинского назначения m (b, l, p) по заболеванию (состоянию) d на планируемый период по республике;
планирование бюджета по всем заболеваниям (состояниям) 
Б_(планируемый период)^ =∑▒Б_(планируемый период)^d  ,
где
d – индекс по заболеванию (состоянию);
Б_(планируемый период)^  – бюджет по всем заболеваниям (состояниям) на планируемый период по республике;
Б_(планируемый период)^d – бюджет по заболеванию (состоянию) d на планируемый период по республике.
Для расчета прогнозной потребности в антиретровирусных препаратах для лечения или профилактики ВИЧ-инфекции применяются: 
формула расчета месячной прогнозной потребности в лекарственных препаратах на одного пациента:
〖ПЛСПА〗_(пациент/месяц)^(m,d) = 〖РСД〗^(m,d) х 〖СКП〗^(m,d)/〖КТУ〗^(m,d)
где
m – индекс лекарственного препарата;
d – индекс по заболеванию (состоянию);
〖ПЛСПА〗_(пациент/месяц)^(m,d) – прогнозная месячная потребность в лекарственном препарате m на одного пациента по заболеванию (состоянию) d, абсолютное число в упаковках;
〖РСД〗^(m,d) – расчетная суточная доза лекарственного препарата m на одного пациента по заболеванию (состоянию) d, абсолютное число в единицах измерения;
〖СКП〗^(m,d) – средняя курсовая продолжительность применения лекарственного препарата m в терапии одного пациента по заболеванию (состоянию) d, дни с учетом периода в месяц;
〖КТУ〗^(m,d) – количество единиц измерения лекарственного препарата m в одной упаковке, абсолютное число;
*〖РСД〗^(m,d), абсолютное число в единицах измерения = РСД (мг, г, МЕ и другие единицы)/ДЕИ (мг, г, МЕ и другие единицы), где ДЕИ – дозировка единицы измерения;
*в случаях, если 〖РСД〗^(m,d)  в единицах измерения составляет количество меньшее, чем целое абсолютное число, то в целях исключения погрешностей расчета производится математическое округление в большую сторону;
2) формула расчета прогнозной годовой потребности в антиретровирусных препаратах на уровне медицинской организации на планируемый период
 〖ПЛСПА〗_(планируемый период)^(m,d,h)=(〖ПЛСПА〗_(получающие АРТ)^(m,d,h)+〖ПЛСПА〗_(впервые начинающие АРТ)^(m,d,h)+〖ПЛСПА〗_(доконтктная профилактика)^(m,d,h)+〖ПЛСПА〗_(постконтактная профилактика)^(m,d,h)) х 〖КТУ〗^(m,d)
где
m – индекс лекарственного препарата;
d – индекс по заболеванию (состоянию);
h – индекс медицинской организации.
〖ПЛСПА〗_(планируемый период)^(m,d,h) – общая прогнозная потребность в лекарственном препарате m для лечения или профилактики ВИЧ-инфекции в медицинской организации h на планируемый период, абсолютное число в единицах измерения;
〖ПЛСПА〗_(получающие АРТ)^(m,d,h) – прогнозная годовая потребность в лекарственном препарате m в медицинской организации h для лечения ВИЧ-инфекции у получающих АРТ пациентов на начало расчета, абсолютное число в упаковках;
〖ПЛСПА〗_(впервые начинающие АРТ)^(m,d,h) – прогнозная годовая потребность в лекарственном препарате m в медицинской организации h для лечения ВИЧ-инфекции у впервые начинающих АРТ пациентов, абсолютное число в упаковках;
〖ПЛСПА〗_(доконтактная профилактика)^(m,d,h) – прогнозная годовая потребность в лекарственном препарате m в медицинской организации h для профилактики ВИЧ-инфекции у получающих и нуждающихся в ДКП пациентов абсолютное число в упаковках;
〖ПЛСПА〗_(постконтактная профилактика)^(m,d,h) – прогнозная годовая потребность в лекарственном препарате m в медицинской организации h для профилактики ВИЧ-инфекции у нуждающихся в ПКП пациентов, абсолютное число в упаковках;
〖КТУ〗^(m,d) – количество единиц измерения лекарственного препарата m в одной упаковке, абсолютное число;
3) формула расчета прогнозной годовой потребности в антиретровирусных препаратах на уровне медицинской организации для лечения ВИЧ-инфекции у получающих АРТ пациентов на начало расчета 
〖ПЛСПА〗_(подлежащие АЛО)^(m,d,h)=〖ПЛСПА〗_(пациент/месяц )^(m,d) х 〖КФП〗_(на начало расчета )^( d,h) х12
〖ПЛСПА〗_(подлежащие АЛО)^(m,d,h) – прогнозная годовая потребность в лекарственном препарате m в медицинской организации h для лечения ВИЧ-инфекции у получающих АРТ пациентов на начало расчета, абсолютное число в упаковках;
〖ПЛСПА〗_(пациент/месяц)^(m,d) – прогнозная месячная потребность в лекарственном препарате m на одного пациента по заболеванию (состоянию) d, абсолютное число в упаковках;
〖КФП〗_(на начало расчета)^( d,h) - фактическое количество пациентов, получающих АРТ для лечения ВИЧ-инфекции в медицинской организации h, абсолютное число;
12 – число месяцев в планируемом периоде.
формула расчета прогнозной годовой потребности в антиретровирусных препаратах на уровне медицинской организации для лечения ВИЧ-инфекции у впервые начинающих АРТ пациентов
〖ПЛСПА〗_(впервые начинающие АРТ )^(m,d,h)=〖ПЛСПА〗_(впервые начинающие АРТ (1))^(m,d,h)+〖ПЛСПА〗_(впервые начинающие АРТ (2))^(m,d,h)…+ 〖ПЛСПА〗_(впервые начинающие АРТ (12))^(m,d,h),
〖ПЛСПА〗_(впервые начинающие АРТ (1…n))^(m,d,h)= 〖ПЛСПА〗_(пациент/месяц )^(m,d) x〖КПП〗_(впервые начинающие АРТ (1…n))^(d,h),
〖КПП〗_(впервые начинающие АРТ (1…n))^(d,h)=〖ТП〗_ср^(d,h)  х 〖КФП〗_( впервые начавшие АРТ)^( d,h)+〖КФП〗_( впервые начавшие АРТ )^( d,h) ,
〖ТП〗_ср^(d,h)=((〖ТП〗_((1))^(d,h)+ 〖ТП〗_((2))^(d,h)+〖ТП〗_((3))^(d,h)))/3 ,
〖ТП〗_(анализируемый месяц)^(d,h) = (〖КФП〗_((1))^(d,h) - 〖КФП〗_((2))^(d,h)) / 〖КФП〗_((2))^(d,h) х 100%
где
m – индекс лекарственного препарата;
d – индекс по заболеванию (состоянию);
h – индекс медицинской организации.
〖ПЛСПА〗_(впервые начинающие АРТ)^(m,d,h) – прогнозная годовая потребность в лекарственном препарате m в медицинской организации h для лечения ВИЧ-инфекции у впервые начинающих АРТ пациентов, абсолютное число в упаковках;
〖ПЛСПА〗_(впервые начинающие АРТ (1…n))^(m,d,h) – прогнозная потребность в лекарственном препарате m в медицинской организации h для лечения ВИЧ-инфекции у впервые начинающих АРТ пациентов, по каждому планируемому месяцу абсолютное число в упаковках;
〖КПП〗_(впервые начинающие АРТ (1…n))^(d,h)   – количество прогнозируемых впервые начинающих АРТ пациентов по заболеванию (состоянию) d в медицинской организации h по каждому планируемому месяцу, абсолютное число;
〖КФП〗_(впервые начавшие АРТ )^( d,h) – фактическое количество пациентов, впервые начавших АРТ по заболеванию (состоянию) d в медицинской организации h в соответствующий месяц года предыдущего к планируемому периоду, абсолютное число;
〖ТП〗_ср^(d,h) – средний темп прироста/снижения численности пациентов, впервые начинающих АРТ для лечения ВИЧ-инфекции, по анализируемому месяцу в медицинской организации h, %;
〖ТП〗_((1))^(d,h),〖ТП〗_((2))^(d,h),〖ТП〗_((3))^(d,h) – темп прироста/снижения численности пациентов, впервые начинающих АРТ для лечения ВИЧ-инфекции, в медицинской организации h по анализируемому месяцу с учетом соответствующих месяцев за период предыдущих трех лет, %;
〖КФП〗_((1))^(d,h) – фактическое количество пациентов, впервые начавших АРТ для лечения ВИЧ-инфекции, в медицинской организации h в соответствующий месяц анализируемого года, абсолютное число; 
〖КФП〗_((2))^(d,h) – фактическое количество пациентов, впервые начавших АРТ по заболеванию (состоянию) d в медицинской организации h в соответствующий месяц предыдущего года к анализируемому году, абсолютное число;
3 – число наблюдений предшествующего трехлетнего периода;
* точкой получения данных является конец анализируемых периодов.
5) формула расчета прогнозной годовой потребности в антиретровирусных препаратах на уровне медицинской организации для профилактики ВИЧ-инфекции у получающих и нуждающихся в ДКП пациентов:
〖ПЛСПА〗_(доконтактная профилактика)^(m,d,h)=〖ПЛСПА〗_(подлежащие ДКП)^(m,d,h)+〖ПЛСПА〗_(впервые начинающие ДКП)^(m,d,h),
〖ПЛСПА〗_(подлежащие ДКП)^(m,d,h)=〖ПЛСПА〗_(пациент/месяц)^(m,d)  х 〖КФП〗_(на начало расчета )^( d,h) х12,
〖ПЛСПА〗_(впервые начинающие ДКП  )^(m,d,h)=〖ПЛСПА〗_(впервые начинающие ДКП (1))^(m,d,h)+〖ПЛСПА〗_(впервые начинающие ДКП (2))^(m,d,h)…+ 〖ПЛСПА〗_(впервые начинающие ДКП (12))^(m,d,h)
〖ПЛСПА〗_(впервые начинающие ДКП (1…n))^(m,d,h)=〖(ПЛСПА〗_(пациент/месяц)^(m,d)  /2)х 〖КПП〗_(впервые начинающие ДКП (1…n) )^( d,h),
〖КПП〗_(впервые начинающие ДКП (1…n))^(d,h)=〖ТП〗_ср^(d,h)  х 〖КФП〗_( впервые начавшие ДКП)^( d,h)+〖КФП〗_( впервые начавшие ДКП )^( d,h) ,
 
〖ТП〗_ср^(d,h)=((〖ТП〗_((1))^(d,h)+ 〖ТП〗_((2))^(d,h)+〖ТП〗_((3))^(d,h)))/3 ,
〖ТП〗_(анализируемый месяц)^(d,h) = (〖КФП〗_((1))^(d,h) - 〖КФП〗_((2))^(d,h)) / 〖КФП〗_((2))^(d,h) х 100%
где
m – индекс лекарственного препарата;
d – индекс по заболеванию (состоянию);
h – индекс медицинской организации.
〖ПЛСПА〗_(доконтактная профилактика)^(m,d,h) - прогнозная годовая потребность в лекарственном препарате m в медицинской организации h для профилактики ВИЧ-инфекции у получающих и нуждающихся в ДКП пациентов, абсолютное число в упаковках;
〖ПЛСПА〗_(подлежащие ДКП)^(m,d,h) - прогнозная годовая потребность в лекарственном препарате m в медицинской организации h для получающих ДКП пациентов на начало расчета, абсолютное число в упаковках:
〖ПЛСПА〗_(пациент/месяц)^(m,d) – прогнозная месячная потребность в лекарственном препарате m на одного пациента по заболеванию (состоянию) d, абсолютное число в упаковках;
〖КФП〗_(на начало расчета)^( d,h)  – фактическое количество получающих ДКП пациентов в медицинской организации h на начало расчета, абсолютное число;
12 – число месяцев в планируемом периоде;
〖ПЛСПА〗_(впервые начинающие ДКП)^(m,d,h) - прогнозная годовая потребность в лекарственном препарате m в медицинской организации h для впервые начинающих ДКП пациентов, абсолютное число в упаковках;
〖ПЛСПА〗_(впервые начинающие ДКП (1…n))^(m,d,h) - прогнозная потребность в лекарственном препарате m в медицинской организации h для впервые начинающих ДКП пациентов, по каждому планируемому месяцу абсолютное число в упаковках;
〖КПП〗_(впервые начинающие ДКП (1…n))^(d,h)   – количество прогнозируемых впервые начинающих ДКП пациентов по заболеванию (состоянию) d в медицинской организации h по каждому планируемому месяцу планируемого года, абсолютное число;
〖КФП〗_(впервые начавшие ДКП )^( d,h) – фактическое количество пациентов, впервые начавших ДКП по заболеванию (состоянию) d, в медицинской организации h в соответствующий месяц года предыдущего к планируемому периоду, абсолютное число;
〖ТП〗_ср^(d,h) – средний темп прироста/снижения численности пациентов, впервые начинающих ДКП по заболеванию d, по анализируемому месяцу в медицинской организации h, %;
〖ТП〗_((1))^(d,h),〖ТП〗_((2))^(d,h),〖ТП〗_((3))^(d,h) – темп прироста/снижения численности пациентов, впервые начинающих ДКП по заболеванию (состоянию) d, в медицинской организации h по анализируемому месяцу с учетом соответствующих месяцев за период предыдущих трех лет, %; 
〖КФП〗_((1))^(d,h) – фактическое количество пациентов, впервые начавших ДКП по заболеванию (состоянию) d, в медицинской организации h в соответствующий месяц анализируемого года, абсолютное число; 
〖КФП〗_((2))^(d,h) – фактическое количество пациентов, впервые начавших ДКП по заболеванию (состоянию) d в медицинской организации h в соответствующий месяц предыдущего года к анализируемому году, абсолютное число;
3 – число наблюдений предшествующего трехлетнего периода;
* точкой получения данных является конец анализируемых периодов.
6) формула расчета прогнозной годовой потребности в антиретровирусных препаратах на уровне медицинской организации для профилактики ВИЧ-инфекции у нуждающихся в ПКП пациентов
〖ПЛСПА〗_(постконтактная профилактика)^(m,d,h)=〖 ПЛСПА〗_(пациент/месяц )^(m,d) х 〖(КПП〗_(1 )^( d,h)+ 〖КПП〗_(2 )^( d,h)+ … + 〖КПП〗_(12 )^( d,h)) ,
〖КПП〗_(1…12)^(d,h)=〖ТП〗_ср^(d,h)  х 〖КФП〗_(начавшие ПКП)^( d,h)+〖КФП〗_(начавшие ПКП)^( d,h) ,
 
〖ТП〗_ср^(d,h)=((〖ТП〗_((1))^(d,h)+ 〖ТП〗_((2))^(d,h)+〖ТП〗_((3))^(d,h)))/3 ,
〖ТП〗_(анализируемый месяц)^(d,h) = (〖КФП〗_((1))^(d,h) - 〖КФП〗_((2))^(d,h)) / 〖КФП〗_((2))^(d,h) х 100%,
где
m – индекс лекарственного препарата;
d – индекс по заболеванию (состоянию);
h – индекс медицинской организации.
〖ПЛСПА〗_(постконтактная профилактика)^(m,d,h) – прогнозная годовая потребность в лекарственном препарате m в медицинской организации h для профилактики ВИЧ-инфекции у нуждающихся в ПКП пациентов, абсолютное число в упаковках;
〖ПЛСПА〗_(пациент/месяц)^(m,d) – прогнозная месячная потребность в лекарственном препарате m на одного пациента по заболеванию (состоянию) d, абсолютное число в упаковках;
〖КПП〗_(1…12)^(d,h) – количество прогнозируемых пациентов, начинающих ПКП по заболеванию (состоянию) d в медицинской организации h по каждому планируемому месяцу планируемого года, абсолютное число:
〖ТП〗_ср^(d,h) – средний темп прироста/снижения численности пациентов, начинающих ПКП по заболеванию (состоянию) d, по анализируемому месяцу в медицинской организации h, %;
〖ТП〗_((1))^(d,h),〖ТП〗_((2))^(d,h),〖ТП〗_((3))^(d,h) – темп прироста/снижения численности пациентов, начинающих ПКП по заболеванию (состоянию) d, в медицинской организации h по анализируемому месяцу с учетом соответствующих месяцев за период предыдущих трех лет, %;
〖КФП〗_(начавшие ПКП)^( d,h) – фактическое количество пациентов, начавших ПКП по заболеванию (состоянию) d, в медицинской организации h в соответствующий месяц года предыдущего к планируемому периоду, абсолютное число;
〖КФП〗_((1))^(d,h) – фактическое количество пациентов, начавших ПКП по заболеванию (состоянию) d, в медицинской организации h в соответствующий месяц анализируемого года, абсолютное число; 
〖КФП〗_((2))^(d,h) – фактическое количество пациентов, начавших ПКП по заболеванию (состоянию) d в медицинской организации h в соответствующий месяц предыдущего года к анализируемому году, абсолютное число;
3 – число наблюдений предшествующего трехлетнего периода;
* точкой получения данных является конец анализируемых периодов.
7) планирование бюджета по заявке на антиретровирусные препараты выполняется в соответствии с подпунктами 12–14 пункта 62 настоящих Правил.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Приложение 1 к Правилам и методике формирования 
потребности в лекарственных средствах и медицинских 
изделиях в рамках гарантированного объема бесплатной 
медицинской помощи, дополнительного объема медицинской 
помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах 
и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) 
системы, за счет бюджетных средств и (или) 
в системе обязательного социального 
медицинского страхования
 
Форма проекта справочника для автоматизированных расчетов потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях у взрослых
 
 
 
продолжение таблицы
 
 
продолжение таблицы
 
 
 
продолжение таблицы
 
 
 
 
Приложение 2 к Правилам и методике формирования 
потребности в лекарственных средствах и медицинских 
изделиях в рамках гарантированного объема бесплатной 
медицинской помощи, дополнительного объема медицинской 
помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах 
и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) 
системы, за счет бюджетных средств и (или) 
в системе обязательного социального 
медицинского страхования
 
Форма проекта справочника для автоматизированных расчетов потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях у детей
 
 
 
продолжение таблицы
 
 
продолжение таблицы
 
 
 
 
Приложение 3 к Правилам и методике формирования 
потребности в лекарственных средствах и медицинских 
изделиях в рамках гарантированного объема бесплатной 
медицинской помощи, дополнительного объема медицинской 
помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах 
и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) 
системы, за счет бюджетных средств и (или) 
в системе обязательного социального 
медицинского страхования
 
Форма для расчета прогнозной потребности медицинской организации в лекарственных средствах и медицинских изделий на трехлетний период (по каждому году)
 
а) для расчета прогнозной потребности в лекарственных средствах у взрослых
 
 
 
продолжение таблицы
 
 
продолжение таблицы
 
 
продолжение таблицы
 
 
продолжение таблицы
 
 
продолжение таблицы
 
 
б) для расчета прогнозной потребности в лекарственных средствах у детей
 
 
 
продолжение таблицы
 
 
продолжение таблицы
 
 
продолжение таблицы
 
 
продолжение таблицы
 
 
продолжение таблицы
 
 
 
 
Приложение 4 к Правилам и методике формирования 
потребности в лекарственных средствах и медицинских 
изделиях в рамках гарантированного объема бесплатной 
медицинской помощи, дополнительного объема медицинской 
помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах 
и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) 
системы, за счет бюджетных средств и (или) 
в системе обязательного социального 
медицинского страхования
 
Форма расчета прогнозной потребности в антиретровирусных препаратах (по каждому году)
 
 
 
продолжение таблицы
 
 
 
Приложение 5 к Правилам и методике формирования 
потребности в лекарственных средствах и медицинских 
изделиях в рамках гарантированного объема бесплатной 
медицинской помощи, дополнительного объема медицинской 
помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах 
и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) 
системы, за счет бюджетных средств и (или) 
в системе обязательного социального 
медицинского страхования
 
Форма по своду расчетов прогнозной потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях на трехлетний период по региону в разрезе медицинских организаций (по каждому году)
 
 
 
продолжение таблицы
 
 
продолжение таблицы
 
 
продолжение таблицы
 
 
 
Приложение 6 к Правилам и методике формирования 
потребности в лекарственных средствах и медицинских 
изделиях в рамках гарантированного объема бесплатной 
медицинской помощи, дополнительного объема медицинской 
помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах 
и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) 
системы, за счет бюджетных средств и (или) 
в системе обязательного социального 
медицинского страхования
 
Форма по своду расчетов прогнозной потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях на трехлетний период по республике в разрезе регионов (по каждому году)
 
 
 
продолжение таблицы
 
 
продолжение таблицы
 
 
 
Приложение 7 к Правилам и методике формирования 
потребности в лекарственных средствах и медицинских 
изделиях в рамках гарантированного объема бесплатной 
медицинской помощи, дополнительного объема медицинской 
помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах 
и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) 
системы, за счет бюджетных средств и (или) 
в системе обязательного социального 
медицинского страхования
 
Форма проекта бюджетной заявки медицинской организации на лекарственные средства и медицинские изделия на трехлетний период в разрезе медицинских организаций (по каждому году)
 
 
 
продолжение таблицы
 
 
продолжение таблицы
 
 
продолжение таблицы
 
 
продолжение таблицы
 
 
продолжение таблицы
 
Примечание:
 
*при формировании скорректированной или дополнительной заявок на лекарственные средства и (или) медицинские изделия потребность по сумме финансирования по заявленным количественным объемам на планируемый период дополнительно рассчитывается с учетом цены прайс-листа Единого дистрибьютора соответствующего года.
 
Приложение 8 к Правилам и методике формирования 
потребности в лекарственных средствах и медицинских 
изделиях в рамках гарантированного объема бесплатной 
медицинской помощи, дополнительного объема медицинской 
помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах 
и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) 
системы, за счет бюджетных средств и (или) 
в системе обязательного социального 
медицинского страхования
 
Форма проекта региональной бюджетной заявки на лекарственные средства и медицинские изделия на трехлетний период по республике в разрезе регионов (по каждому году)
 
 
 
продолжение таблицы
 
 
продолжение таблицы
 
 
 
Примечание:
 
*при формировании скорректированной или дополнительной заявок на лекарственные средства и (или) медицинские изделия потребность по сумме финансирования по заявленным количественным объемам на планируемый период дополнительно рассчитывается с учетом цены прайс-листа Единого дистрибьютора соответствующего года.».
2. Департаменту лекарственной политики Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:
1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;
2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан после его официального опубликования;
3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан представление в Юридический департамент Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1) и 2) настоящего пункта.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на курирующего вице – министра здравоохранения Республики Казахстан.
4. Настоящий приказ вводится в действие 1 июля 2022 года в отношении медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь лицам, содержащимся в следственных изоляторах уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы, с 1 января 2023 года – в отношении лиц, содержащихся в уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы и подлежит официальному опубликованию.
 
 
Должность ФИО
 

Комментарий

"Еуразиялық медициналық қауымдастығы" қауымдастық нысанындағы заңды тұлғалар бірлестігі

ПРИКАЗЫВАЮ:... посмотреть текст 31/05 - 16:36

ОЮЛ "Евразийская медицинская ассоциация" направляет замечания и предложения к проекту приказа Министра здравоохранения Республики Казахстан «Об утверждении правил обеспечения лекарственными средствами и медицинскими изделиями в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования, а также правил и методики формирования потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования».


Прикреплённые файлы:     СТ к проекту приказа 89 Правил обеспечения граждан.docx

03/06 - 17:00

Министерство здравоохранения Республики Казахстан благодарит за Вашу активную позицию и сообщает что, Ваши замечания замечания будут рассмотрены при доработке проекта приказа.